Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача разрешения на ввод объекта в
эксплуатацию в случае, если строительство
объекта капитального строительства
осуществлено на территориях двух и более
муниципальных образований (муниципальных
районов, городских округов), и в случае
реконструкции объекта капитального
строительства, расположенного на территориях
двух и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских округов)
(за исключением строительства автомобильных
дорог и дорожных сооружений)"

В

(уполномоченный орган, предоставляющий услугу)

Застройщик

(наименование юридического лица - заявителя

адрес, Ф.И.О. представителя заявителя, паспортные данные,

телефон

Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию объекта капитального

строительства

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу:

(город, район, улица, номер участка)

Разрешение на строительство выдано от "

"

N

Право на пользование землей закреплено

(наименование документа на право

собственности, владения пользования, распоряжения земельным участком, номер документа, дата выдачи)

Заключение органа государственного строительного надзора о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства

требованиям технических регламентов и проектной документации

(номер, дата выдачи, наименование территориального органа, выдавшего заключение)

Приложения (отметить):

- правоустанавливающие документы на земельный участок;

- акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления

строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора строительного подряда);

- документ, подтверждающий соответствие построенного,

реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство;

- документ, подтверждающий соответствие параметров построенного,

реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора строительного подряда, а также лицом, осуществляющим строительный контроль, в случае осуществления строительного контроля на основании договора);

- документы, подтверждающие соответствие построенного,

реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии);

- схема, отображающая расположение построенного, реконструированного

объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании догов