Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Административному регламенту
Распоряжение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дата обращения |
|
20 |
|
г. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Дата обработки |
|
20 |
|
г. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество жильцов всего: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Жилищные условия: Жилплощадь |
|
кв.м. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Общая площадь - |
|
кв.м. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расчетная площадь - |
|
кв.м. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ФИО: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основание: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Закон |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица расчета денежной выплаты: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Вид услуги (указываются все виды услуг, предоставляемые заявителю) |
Ед. изм. |
Площадь расчетная (норматив) |
Тариф, ставка |
Кол. чел. |
Стоимость |
Денежная выплата |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оплата коммунальных услуг | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оплата жилого помещения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Размер денежной выплаты: |
|
руб. |
|
коп. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Денежную выплату предоставлять | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(ФИО): |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с |
|
200 |
|
по |
|
200 |
|
( в случае назначения выплаты на период |
|||||||||||||||||||||||||||||
регистрации или установления льготного статуса) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Паспортные данные: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия |
|
Номер |
|
Дата выдачи: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
кем выдан |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Назначил: |
|
/ |
|
|
Проверил: |
|
/ |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
Подпись |
|
(ФИО) |
|
|
Подпись |
|
(ФИО) |
|||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель ОСЗН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по |
|
|
|
/ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Подпись |
|
(ФИО) |
Начальник отдела адресного |
В.А. Заварзина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.