Приложение N 11. Список для входа рабочих

Приложение N 11
к Положению о пропускном
и внутриобъектовом режимах
в комплексе зданий
Правительства
Ростовской области

          Согласовано                          Согласовано

Начальник ГКУ РО "СЭАЗ ПРО"           Начальник отдела безопасности

                                    Правительства Ростовской области

_______________________________     _______________________________

 (подпись, Ф.И.О. руководителя)      (подпись, Ф.И.О. руководителя)

Дата                                Дата

                                    М.П.

                               (бюро пропусков)

                                 Список

                            для входа рабочих

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование организации, проводящей работы, заключившей государственный

                       контракт, его номер и дата)

Для выполнения работ ____________________________________________________

В помещениях N __________________________________________________________

В период с _________________________________ по _________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность	Время входа	Время выхода
1	2	3	4	5

Ответственный за проведение работ представитель исполнителя

_________________________________________________________________________

       (должность, подпись, фамилия и инициалы, контактный телефон)

Ответственный за проведение работ представитель заказчика

_________________________________________________________________________

       (должность, подпись, фамилия и инициалы, контактный телефон)

Руководитель подрядной организации

_________________________________________________________________________

       (должность, подпись, фамилия и инициалы, контактный телефон)

     Примечание.

     Фамилии работников в списке располагаются в алфавитном порядке.

     Список оформляется не более чем на 10 дней.