Приложение N 13. Разовый пропуск для въезда автомобильного транспорта

Приложение N 13
к Положению о пропускном
и внутриобъектовом режимах
в комплексе зданий
Правительства
Ростовской области

                         Разовый пропуск N _____

                  для въезда автомобильного транспорта

                    Действителен ___________ 20__ г.

                                        (дата)

                  с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.

Автомобиль _____________________________________________________________

            (марка, государственный регистрационный номер, код региона)

Водитель _______________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество, телефон)

Организация, осуществляющая перевозку __________________________________

________________________________________________________________________

Разрешен въезд со стороны проспекта ____________________________________

Через КПП N ____ на территорию _________________________________________

Цель въезда ____________________________________________________________

________________________________________________________________________

Пропуск заказал ________________________________________________________

________________________________________________________________________

(должность,  подпись,  Ф.И.О.  руководителя  структурного  подразделения,

                  организации, заказывающей въезд, телефон)

Согласовано ____________________________________________________________

________________________________________________________________________

       (должность, подпись, Ф.И.О. работника отдела безопасности)

       М.П.

(бюро пропусков)

________________________________________________________________________

     Въезд разрешен _______ час. ______ мин.

________________________________________________________________________

     (подпись,  ф.и.о.  сотрудника  подразделения  охраны,   разрешившего

                                    въезд)

             Пропуск подлежит возврату на пост охраны при выезде.