Приложение N 2. Заявление о представлении субсидии

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Предоставление субсидий
на возмещение части затрат на
приобретение оборудования,
автотранспорта (автолавки,
изотермические и хлебные
фургоны), молоковозов
и охладителей молока"

                                            Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                         ________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                  Заявление

                           о представлении субсидии

     ____________________________________________________________________

     (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

     ОГРН _____________________ дата присвоения ОГРН ____________________

     ИНН ______________________ КПП (при наличии) _______________________

     Расчетный счет N _________________ в _______________________________

     БИК _____________ Корреспондентский счет N _________________________

     Юридический  адрес _________________________________________________

     Почтовый            адрес             (место             нахождения)

_________________________________________________________________________

     Место       осуществления       производственной        деятельности

_________________________________________________________________________

     (регион,    муниципальное    образование,         населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (_______)___________ Факс ____________ E-mail ______________

     Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) _______________________

     ____________________________________________________________________

     Прошу  предоставить  субсидию  на   возмещение   части     затрат на

приобретение оборудования, автотранспорта  (автолавки,   изотермические и

хлебные фургоны), молоковозов  и  охладителей  молока  в   соответствии с

постановлением Правительства Ростовской области от  23.08.2018  N 532  "О

порядке предоставления субсидий организациям  потребительской  кооперации

на возмещение части затрат на приобретение  оборудования,  автотранспорта

(автолавки, изотермические и хлебные фургоны), молоковозов и  охладителей

молока" (далее - Положение о порядке предоставления субсидии)  в  размере

____________________________ рублей __ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                        (наименование заявителя)

     по состоянию на дату не ранее 30  календарных  дней,  предшествующих

дате подачи заявки, не является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий  и  иную  просроченную  задолженность  перед   областным

бюджетом,

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области.

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской области, и не планирую получать  субсидию  на  основании  иных

нормативных правовых актов Правительства Ростовской области на возмещение

части затрат на  приобретение  оборудования,  автотранспорта  (автолавки,

изотермические и хлебные фургоны), молоковозов и охладителей молока.

     лицом,   деятельность    которого    приостановлена    в    порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации.

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений  и  согласие  на  обработку,  проверку,  включение     в сводную

отчётность по Ростовской области  и  представление  в  Минсельх