Приложение N 15. Материальный пропуск на вынос (вывоз) материальных средств из комплекса зданий Правительства Ростовской области

Информация об изменениях:

Приложение 15 изменено с 30 декабря 2019 г. - Распоряжение Правительства Ростовской области от 30 декабря 2019 г. N 891

См. предыдущую редакцию

Приложение N 15
к Положению о пропускном
и внутриобъектовом режимах
в комплексе зданий
Правительства Ростовской области
(с изменениями от 30 декабря 2019 г.)

                      Материальный пропуск N______

                  на вынос (вывоз) материальных средств

          из комплекса зданий Правительства Ростовской области

________________________________________________________________________

(наименование организации или структурного подразделения, осуществляющего

                              вынос (вывоз)

Фамилия ___________________ имя _____________ отчество __________________

              (лицо непосредственно осуществляющее вынос (вывоз)

                     Накладная N ____ от ___________

N п/п	Наименование материальных средств	Количество	Инвентарный номер	Номер кабинета
1	2	3	4	5

_________________________________________________________________________

(наименование органа государственной власти, структурного  подразделения,

                организации, организующей вынос (вывоз)

_________________________________________________________________________

          (должность, подпись, Ф.И.О., подавшего заявку, дата)

Согласовано: ____________________________________________________________

                            (должность, подпись, Ф.И.О. материально

                      ответственного  лица структурного подразделения)

Разрешено через КПП: ____________________________________________________

Вынос (вывоз) разрешил: _________________________________________________

                        _________________________________________________

                          (дата, подпись, Ф.И.О. работника

                                        отдела безопасности)

       М.П.

(бюро пропусков)

_________________________________________________________________________

     Указанные материальные средства проверил, вынос (вывоз) разрешил

     "____ " час. "____ " мин. "____ " _____________ 20___ г.

     Сотрудник охраны КПП _______________________________________________

                                            (подпись, Ф.И.О.)

           Пропуск подлежит изъятию при пересечении границы КПП.