Приложение N 1. Заявление на включение в состав участников государственной программы

Информация об изменениях:

Нумерационный заголовок изменен с 27 февраля 2023 г. - Постановление Правительства Ростовской области от 27 февраля 2023 г. N 79

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
в целях софинансирования
расходных обязательств
муниципальных образований
по строительству (приобретению) жилого
помещения (жилого дома) на сельских
территориях, предоставляемого
гражданам Российской Федерации,
проживающим на сельских территориях,
по договору найма жилого помещения
(с изменениями от 15 апреля 2022 г.,
27 февраля 2023 г.)

                             ____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            от гражданина _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                            ____________________________________________,

                            проживающего по адресу: _____________________

                            _____________________________________________

                                Заявление

     Прошу     включить      меня      (или           уточнить сведения),

________________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

     паспорт ______________________, выданный ___________________________

                (серия, номер)                       (кем, когда)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________ "___" _________ ____г.,

     в состав участников государственной программы "Комплексное  развитие

сельских территорий"

     Состав семьи:

     жена (муж) _________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     дети: ______________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________;

     ____________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

     проживает по адресу: _______________________________________________

     ___________________________________________________________________.

     Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

     ___________________________________________________________________;

                              (Ф.И.О., дата рождения)

     ___________________________________________________________________;

                              (Ф.И.О., дата рождения)

     ___________________________________________________________________.

                              (Ф.И.О., дата рождения)

     С   условиями   предоставления   гражданам   Российской   Федерации,

проживающим на сельских территориях, жилого помещения по  договору  найма

ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

     _________________________________ __________________ _______________

           (Ф.И.О. заявителя)         (подпись заявителя)     (дата)

     Совершеннолетние члены семьи:

     1. _______________________________ __________________ _____________;

               (Ф.И.О. заявителя)       (подпись заявителя)    (дата)

     2. _______________________________ __________________ _____________;

               (Ф.И.О. заявителя)       (подпись заявителя)    (дата)

     3. _______________________________ __________________ _____________;

               (Ф.И.О. заявителя)       (подпись заявителя)    (дата)

     4. _______________________________ __________________ _____________;

               (Ф.И.О. заявителя)       (подпись заявителя)    (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1. ________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

     2. ________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

     3. ________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

     4. ________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)

     5. ________________________________________________________________;

                   (наименование документа и его реквизиты)