Соглашение о возмещении вреда, связанного с автоаварией
Город (поселок) [вписать нужное] | [дата прописью] |
В результате столкновения автомобилей [марки и номерные знаки], принадлежащих [Ф. И. О., адрес, паспортные данные], [Ф. И. О., адрес, паспортные данные], автомобиль [марка и Ф. И. О. владельца] поврежден, и стоимость ремонта согласно прилагаемой к соглашению каклькуляции составляет [цифрами и прописью] руб.
В то же время пострадал владелец второго автомобиля [вписать нужное], который с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] находился в больнице и после этого оставался нетрудоспособным в течение 12 дней, а всего [значение] дней нетрудоспособности, что при его среднем заработке [значение] руб. означает потерю [вписать нужное] суммы заработка. В итоге стороны приходят к соглашению, что [Ф. И. О.] должен уплатить [кому: Ф. И. О.] сумму: [вписать нужное]
в следующем порядке: [вписать нужное]
и к следующему сроку: [вписать нужное]
На этом стороны считают имущественные отношения, связанные с автоаварией, урегулированными. В случае неисполнения в срок обязательства [Ф. И. О.] оставляет за собой право на предъявление иска в суд, с отнесением судебных расходов на счет ответчика.
Приложение: калькуляция стоимости ремонта.
Подписи сторон соглашения [вписать нужное]
См. краткую справку по теме: "Самостоятельное урегулирование споров сторонами. Компенсация морального вреда"
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.