Приложение N 1. Заявление (запрос) о предоставлении услуги "Предоставление информации об объектах учета, содержащейся в реестре государственного или муниципального имущества"

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление информации об объектах учета,
содержащейся в реестре государственного
имущества Ростовской области"

                           Заявление (запрос)

  о предоставлении услуги "Предоставление информации об объектах учета,

содержащейся в реестре государственного или муниципального имущества"(*)

Характеристики  объекта  учета, позволяющие его однозначно  определить (в

зависимости   от  типа  объекта,  в   отношении   которого  запрашивается

информация):

тип объекта: ___________________________________________________________;

наименование объекта: __________________________________________________;

реестровый номер объекта: ______________________________________________;

адрес (местоположение) объекта: ________________________________________;

кадастровый (условный) номер объекта: __________________________________;

площадь объекта: _______________________________________________________;

наименование эмитента: _________________________________________________;

ОГРН эмитента: _________________________________________________________;

марка, модель __________________________________________________________;

государственный регистрационный номер __________________________________;

идентификационный номер судна __________________________________________;

иные  характеристики   объекта,   помогающие   его   идентифицировать  (в

свободной форме): ______________________________________________________.

Сведения о заявителе, являющемся физическим лицом:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии): ______________________

________________________________________________________________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ____________________________

________________________________________________________________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________.

Сведения о заявителе, являющемся юридическим лицом(**):

полное    наименование    юридического    лица     с     указанием    его

организационно-правовой формы: __________________________________________

________________________________________________________________________;

основной государственный  регистрационный номер юридического лица (ОГРН):

________________________________________________________________________;

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _______________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________;

почтовый адрес: ________________________________________________________.

Сведения о заявителе, являющемся  представителем  (уполномоченным  лицом)

юридического лица:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) _______________________

________________________________________________________________________;

дата рождения __________________________________________________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ___________________________;

код подразделения, выдавшего документ, удостоверяющий личность: ________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________;

должность уполномоченного лица юридического лица _______________________;

реквизиты  документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя:

________________________________________________________________________.

Сведения о заявителе, являющемся представителем физического лица:

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии): ______________________

________________________________________________________________________;

наименование документа, удостоверяющего личность: ______________________;

серия и номер документа, удостоверяющего личность: _____________________;

дата выдачи документа, удостоверяющего личность: _______________________;

кем выдан документ, удостоверяющий личность: ___________________________;

номер телефона: ________________________________________________________;

адрес электронной почты: _______________________________________________;

реквизиты документа, подтверждающего полномочия  представителя заявителя:

________________________________________________________________________.

Способ получения результата услуги:

                            +-+     +-+

на адрес электронной почты: +-+ да, +-+ нет;

с  использованием  личного  кабинета  на  Едином портале (в случае подачи

                                                   +-+     +-+

заявления через личный кабинет на Едином портале): +-+ да, +-+ нет;

                                   +-+     +-+

посредством почтового отправления: +-+ да, +-+ нет.

------------------------------

     (*)  Ручное  заполнение  сведений   в   интерактивной   форме услуги

допускается только в случае невозможности получения указанных сведений из

цифрового профиля посредством СМЭВ или витрин данных.

     (**) В  случае  направления  запроса  посредством  ЕПГУ формирование

запроса осуществляется  посредством  заполнения  интерактивной   формы на

ЕПГУ, сведения об идентификаторах юридического лица  или  индивидуального

предпринимателя  могут   быть   автозаполнены   посредством   информации,

содержащейся в ЕСИА.

------------------------------