Приложение N 1. Представление о присвоении нижнего, младшего и старшего чина члену казачьего общества, внесенного в государственный реестр казачьих обществ в Российской Федерации

Приложение N 1
(с изменениями от 3 марта, 1 декабря 2010 г.)

 

Форма N 1

 

                             ПРЕДСТАВЛЕНИЕ*

о присвоении нижнего, младшего и старшего чина члену казачьего общества,

     внесенного в государственный реестр казачьих обществ

                         в Российской Федерации

________________________________________________________________________

(чин (если имеется), фамилия, имя,  отчество, какую должность и с какого

                 времени занимает в казачьем обществе)

________________________________________________________________________

Представляется к присвоению чина _______________________________________

                                 (досрочно, очередного, на ступень выше)

________________________________________________________________________

Число, месяц, год рождения _____________________________________________

Предыдущий чин присвоен    _____________________________________________

                   (дата присвоения, дата и номер соответствующего акта)

В казачьем обществе с __________________________________________________

                                     (число, месяц, год)

Образование            _________________________________________________

                      (когда и какое образовательное учреждение окончил)

Место работы, должность ________________________________________________

Домашний адрес _________________________________________________________

________________________________________________________________________

 

Прохождение службы
(включая военную службу, учебу в высших и средних
профессиональных образовательных учреждениях, работу в организациях)

 

Месяц и год		Должность с указанием места службы, образовательного учреждения, организации, условного наименования воинской части	Место нахождения воинской части, образовательного учреждения, организации
поступления	ухода

 

                        ОСНОВАНИЯ К ПРЕДСТАВЛЕНИЮ

 

М.П.

________________________________________________________________________

   (должность, чин уполномоченного лица, подпись, инициалы, фамилия)

 

                      ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ**

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

М.П.

________________________________________________________________________

              (должность, чин, подпись, инициалы, фамилия)

"___" _________ 20___ г.

 

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

М.П.

________________________________________________________________________

              (должность, чин, подпись, инициалы, фамилия)

"___" _________ 20___ г.

 

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

М.П.

________________________________________________________________________

              (должность, чин, подпись, инициалы, фамилия)

"___" _________ 20___ г.

 

                       РЕШЕНИЕ ПО ПРЕДСТАВЛЕНИЮ***

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

М.П.

________________________________________________________________________

              (должность, чин, подпись, инициалы, фамилия)

"___" _________ 20___ г.

 

______________________________

______________________________

* Представление печатается на одном стандартном листе бумаги формата A3 или формата А4 (на 1 листе 2 страницы). Представление заполняется от руки чернилами или шариковой ручкой синего или черного цвета либо с использованием технических средств машинописным текстом.

** Раздел "Заключение должностных лиц" заполняется:

а) атаманом казачьего общества (городского, станичного или хуторского), в котором состоит член казачьего общества, чья кандидатура представлена на присвоение чина;

б) атаманом соответствующего районного (юртового) казачьего общества.

*** Раздел "Решение по представлению" заполняется:

а) атаманом районного (юртового), городского, станичного или хуторского казачьего общества при представлении кандидатуры члена казачьего общества на нижний чин;

б) атаманом соответствующего окружного (отдельского) казачьего общества при представлении кандидатуры члена казачьего общества на старшие и младшие чины.