Настоящая форма разработана в соответствии с Положением о ведении реестра владельцев именных ценных бумаг, утв. постановлением Федеральной комиссии по рынку ценных бумаг от 2 октября 1997 г. N 27.
Выписка из реестра
См. документы реестра акционеров
Дата, на которую выписка из реестра подтверждает записи о ценных бумагах, учитываемых на лицевом счете N [значение] зарегистрированного лица - [число месяц, год]
Ф. И. О. (полное наименование) зарегистрированного лица [вписать нужное]
Вид зарегистрированного лица (владелец, номинальный держатель, доверительный управляющий, залогодержатель) - [вписать нужное]
Информация об эмитенте и регистраторе
Полное наименование эмитента: [вписать нужное]
Краткое наименование: [вписать нужное]
Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию: [вписать нужное]
Номер и дата государственной регистрации: [вписать нужное]
Полное наименование регистратора [вписать нужное]
Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию [вписать нужное]
Номер и дата государственной регистрации [вписать нужное]
Место нахождения [вписать нужное]
Телефон [вписать нужное]
Информация о ценных бумагах эмитента, учитываемых на лицевом счете зарегистрированного лица
Вид, категория (тип) | Количество | Государственный регистрационный номер выпуска ценных бумаг | Количество ценных бумаг, обремененных обязательствами | Количество ценных бумаг, в отношении которых осуществлено блокирование операций |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Выписка не является ценной бумагой.
Регистратор несет ответственность за полноту и достоверность сведений, содержащихся в выданной им выписке из реестра.
Уполномоченное лицо регистратора [подпись] [инициалы, фамилия]
М. П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма выписки из реестра
Подготовлено экспертами компании "Гарант"