Примерная форма заявления об усыновлении (март 2025)

В [наименование суда,

в который подается заявление]

Заявители: [Ф. И. О.]

[место жительства]

[Ф. И. О.]

[место жительства]

Заявление об усыновлении

Мы, [Ф. И. О. заявителей], имеем намерение усыновить (удочерить) [фамилия, имя, отчество и дата рождения усыновляемого ребенка, его место жительства или место нахождения].

Родителями усыновляемого ребенка являются:

мать [указать Ф. И. О. и сведения о месте нахождения/пребывания родителей усыновляемого ребенка],

отец [указать Ф. И. О. и сведения о месте нахождения/пребывания родителей усыновляемого ребенка].

Братьев и сестер усыновляемый не имеет.

ГАРАНТ:

Примечание. При наличии у усыновляемого ребенка братьев и сестер указать их Ф.И.О., возраст, место жительства (нахождения).

Таким образом, [имя ребенка] остался без попечения родителей.

Мы имеем возможность обеспечить ребенку полноценное физическое, психическое, духовное и нравственное развитие.

[Обосновать возможности заявителей, описать состав семьи, уровень образования и дохода, жилищные условия].

На основании изложенного и руководствуясь ст. 124, 125, 127-136 Семейного кодекса РФ, ст. 269-274 Гражданского процессуального кодекса РФ, просим:

удовлетворить просьбу об усыновлении [Ф. И. О. ребенка];

присвоить усыновляемому ребенку: фамилию [вписать нужное] имя [вписать нужное] отчество [вписать нужное];

изменить дату рождения на [число, месяц, год];

изменить место рождения на [наименование населенного пункта];

записать усыновителей в качестве родителей усыновляемого ребенка в записи акта о рождении.

Приложение:

1) копия свидетельства о браке усыновителей;

2) медицинское заключение о состоянии здоровья усыновителей;

3) справка с места работы о занимаемой должности и заработной плате либо копия декларации о доходах или иной документ о доходах;

4) документ, подтверждающий право пользования жилым помещением или право собственности на жилое помещение;

5) документ о постановке на учет в качестве кандидатов в усыновители;

6) [иные документы].

[Ф. И. О., подпись]

[Ф. И. О., подпись]

[число, месяц, год]