В [наименование суда, в который подается заявление]
Судье [Ф. И. О. судьи, рассматривающего дело]
Заявитель: [Ф.И.О. эксперта]
Дело N [номер дела]
Заявление
о самоотводе эксперта в связи с тем, что он лично, прямо или косвенно заинтересован в исходе дела либо имеются иные обстоятельства, вызывающие сомнение в его объективности и беспристрастности
В производстве суда находится дело по иску [наименование сторон и существо требований]. Я участвую в рассмотрении дела в качестве эксперта.
Я не могу участвовать в рассмотрении данного дела, поскольку [указать обстоятельства, которые указывают на личную, прямую или косвенную заинтересованность в исходе дела], что мешает мне быть объективным и беспристрастным.
В силу указанных причин и, руководствуясь п. 3 ч. 1 ст. 16, ст.ст. 18, 19 Гражданского процессуального кодекса РФ, заявляю самоотвод.
[число, месяц, год]
[подпись] [инициалы, фамилия заявителя]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Примерная форма заявления о самоотводе эксперта в связи с тем, что он лично, прямо или косвенно заинтересован в исходе дела либо имеются иные обстоятельства, вызывающие сомнение в его объективности и беспристрастности
Подготовлено экспертами компании "Гарант"