Примерная форма заявления беременной женщины о переводе на другую работу (ноябрь 2024)

ГАРАНТ:

Настоящая форма разработана в соответствии со ст. 254 Трудового кодекса Российской Федерации.

Руководителю [наименование организации]
[Ф. И. О. руководителя]

от [должность, Ф. И. О. работника]

Заявление о переводе на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов

В соответствии ч. 1 ст. 254 Трудового кодекса РФ на основании медицинского заключения прошу с [число, месяц, год] перевести меня с должности [указать наименование должности, на которой работник находится в момент написания заявления] на должность, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов.

В случае невозможности перевода на такую должность прошу освободить меня от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни до фактического предоставления другой работы.

Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу прилагается.

[подпись] [Ф. И. О.] [число, месяц, год]