Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги по отчуждению недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности города Челябинска, арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Отчуждение недвижимого имущества
находящегося в муниципальной
собственности города Челябинска
арендуемого субъектами малого и среднего
предпринимательства"

                                         Председателю Комитета

                                         по управлению имуществом и

                                         земельным отношениям

                                         города Челябинска

                                         __________________________

                                             (инициалы, фамилия)

                              Заявление

   о предоставлении муниципальной услуги по отчуждению недвижимого 

     имущества, находящегося в муниципальной собственности города 

         Челябинска,  арендуемого субъектами малого и среднего 

предпринимательства _____________________________________________

                         ___________________________________

   (наименование субъекта малого или среднего предпринимательства - 

  полное наименование юридического лица, или Ф.И.О. индивидуального 

              предпринимателя (последнее - при наличии)

ОГРН ________________ ОГРНИП __________________ ИНН ______________,

     (указывается (указывается индивидуальным юридическим лицом)

предпринимателем)

___________________________________________________________________

(место нахождения организации (место регистрации индивидуального

                           предпринимателя)

___________________________________________________________________

                           (почтовый адрес)

в лице ____________________________________________________________

          (должность, Ф.И.О.(последнее - при наличии) полностью)

действующего на основании ________________________________________,

                             (устав, доверенность (дата, N))

Контактный телефон _______ e-mail (при наличии) ___________________

      В соответствии с Федеральным законом от  22  июля  2008  года

N 159-ФЗ    "Об  особенностях  отчуждения  недвижимого   имущества,

находящегося в государственной собственности  субъектов  Российской

Федерации   или  в  муниципальной    собственности   и  арендуемого

субъектами малого и  среднего  предпринимательства,  и  о  внесении

изменений в отдельные законодательные  акты  Российской  Федерации"

выражаю намерение реализовать свое преимущественное право на  выкуп

арендуемого объекта: ______________________________________________

                                   (адрес, площадь, литеры)

___________________________________, арендуемого в течение  двух  и

более лет по договору (-ам) _______________________________________

                                   (реквизиты документа(-ов))

выбор порядка оплаты имущества ____________________________________

                                 (единовременно или в рассрочку)

срок рассрочки ____________________________________________________

в установленных действующим законодательством пределах  ( от  5  до

7 лет)

      Мы, нижеподписавшиеся, являемся учредителями ________________

___________________________________________________________________

             (наименование организации, ИП - не заполняется)

даем свое согласие на  совершение  крупной  сделки  -  приобретение

арендуемого помещения по адресу: __________________________________

___________________________________________________________________

     (адрес площадь, номер договора аренды и дата его заключения)

___________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О. участника общества, доля в уставном капитале в %)

___________________________________________________________________

(подпись, Ф.И.О. участника общества, доля в уставном капитале в %)

      Перечень документов, приложенных к заявлению:

N п/п	Документ	Кол-во листов

      Способ получения ответа: ____________________________________

___________________________________________________________________

(получить  в  Комитете;  получить  в  МФЦ,  через   Единый   портал

государственных   и  муниципальных  услуг  (функций))   (в  случаях

предусмотренных административным регламентом)

      Сведения, указанные в заявлении, достоверны. Документы (копии

документов), приложенные к  заявлению,  соответствуют  требованиям,

установленным законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

подачи заявления эти документы действительны и содержат достоверные

сведения.

      Согласен на  обработку  и  использование  своих  персональных

данных при  сохранении   их  конфиденциальности  в  соответствии  с

Федеральным законом от 27.07.2006  N 152-ФЗ "О персональных данных".

____________________ ____________________________________________

       (дата)            (подпись уполномоченного лица, печать)