Приложение N 1. Акт обследования места производства земляных работ и состояния зеленых насаждений

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Магнитогорска Челябинской области от 14 августа 2015 г. N 10851-П в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку выдачи, продления,
закрытия ордера на производство
земляных работ организациям
коммунального комплекса
(муниципальному предприятию
трест "Теплофикация",
муниципальному предприятию
трест "Водоканал", муниципальному
предприятию "Горэлектросеть")
(с изменениями от 14 августа 2015 г.)

                                   Акт

                 обследования места производства земляных

                   работ и состояния зеленых насаждений

от "___"_____________ 20__ г.                             г. Магнитогорск

Мы, нижеподписавшиеся:

представитель заказчика _________________________________________________

                               (организация, должность, Ф.И.О.)

сотрудник УООсиЭК ________________________________________________

________________________________________________________________________,

составили настоящий акт о том, что работы по ____________________________

_________________________________________________________________________

расположен ___ в _________________________________________________ районе

города Магнитогорска по улице ___________________________________________

на участке ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

будут производиться согласно проекту организации работ (чертеж) N _______

_________________________________________________________________________

Общая площадь земляных работ составляет:_____________ кв. м, в том числе:

- автомобильные дороги ___________ кв. м; тротуары _______________ кв. м,

- внутриквартальные проезды, хозяйственные проезды, автостоянки _________

кв. м,

- пешеходные дорожки ________ кв. м; бытовые площадки ____________ кв. м,

- малые архитектурные формы _______ шт.; бордюры (поребрик)________ п. м,

- деревья ____________________ шт.; кустарник ______________________ шт.,

- декоративные ограждения _________ шт.(п. м), отмостка __________ кв. м,

- оборудование детских площадок ______________________________ элементов.

Примечание: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи:

Заказчик работ      ____________________ (______________________________)

                          (подпись)                    Ф.И.О.

сотрудник УООсиЭК __________________ (___________________________)

                          (подпись)                    Ф.И.О.