Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Челябинска от 27 августа 2014 г. N 152-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление
муниципального имущества в
безвозмездное пользование"

(с изменениями от 27 августа 2014 г.)

                             Форма

                             Председателю Комитета по

                             управлению имуществом и земельным

                             отношениям города Челябинска

                             ____________________________________________

                             от _________________________________________

                             (для гражданина - Ф.И.О. и адрес проживания,

                             для юридического лица - юридический и (или)

                             почтовый адрес)

                             телефон ____________________________________

                                Заявление

     Прошу передать в безвозмездное пользование  муниципальное  имущество

города Челябинска:

     - объект (объекты) муниципального нежилого фонда (нежилое помещение,

встроенное, пристроенное к жилому или нежилому зданию,  отдельно  стоящее

здание,    сооружение,    строение),     расположенное     по     адресу:

________________________________________________________________________,

 (точный адрес здания, сооружения, уточняющие характеристики расположения

                         объекта: подъезд, этаж)

общей площадью _____ кв. м, для использования __________________________.

                                           (целевое назначение помещения)

     - муниципальное имущество (наименование имущества)

________________________________________________________________________.

     (характеристика имущества: количество, назначение использования)

Приложение: на ______ л. в _____ экз.

Дата ______________                              ________________________

                                                         (подпись)