Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Порядку предоставления работникам
бюджетной сферы социальных выплат
на приобретение (строительство) жилья
и их использования на 2014 год

                  Главе Златоустовского городского округа _______________

                  от (Ф.И.О. полностью)__________________________________

                  _____________________, дата рождения: ________________,

                  паспорт:_______________________________________________

                                   (серия, номер, кем и когда выдан)

                  зарегистрированного по адресу: ________________________

                  проживающего по адресу: _______________________________

                  контактные телефоны: __________________________________

                                заявление

     Прошу Вас  признать  мою  семью  нуждающейся  в  улучшении  жилищных

условий для участия в подпрограмме "Предоставление  работникам  бюджетной

сферы социальных выплат на приобретение или строительство жилья" в  связи

с тем, что ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     О себе сообщаю, что я работаю в ____________________________________

________________________________ с (дата принятия на работу) ____________

в должности _____________________________________________________________

     Моя семья состоит из _______ человек:

Родственные отношения к заявителю	Ф.И.О. (полностью)	Дата рождения	Место работы, должность

С условиями подпрограммы ознакомлен (а) и согласен (а).

Обязуюсь  в  десятидневный  срок  уведомлять   об   изменении   сведений,

содержащихся в ранее представленных документах.

Дата подачи заявления ______________, время __________

____________________________________________    _________________________

      (фамилия, инициалы заявителя)                 (личная подпись)

____________________________________________    ________________________

(фамилия, инициалы совершеннолетнего члена          (личная подпись)

                семьи)