Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к Положению
о назначении и выплате пенсии
за выслугу лет лицам,
замещавшим должности
муниципальной службы
Троицкого городского округа

                                        Главе Троицкого городского округа

                                        ___________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                        от ________________________________

                                               (Ф.И.О. заявителя)

                                        ___________________________________

                                        (место работы, должность заявителя)

                                        Домашний адрес ____________________

                                        ___________________________________

                                        Телефон ___________________________

                                 Заявление

     Прошу назначить мне  пенсию  за  выслугу  лет  (возобновить  выплату

пенсии за выслугу лет).

     При  замещении  государственной  должности   Российской   Федерации,

государственной  должности  субъекта  Российской   Федерации,   должности

федеральной государственной гражданской службы, должности государственной

гражданской службы Челябинской области, выборной муниципальной  должности

или должности муниципальной службы, или назначении пенсии за выслугу лет,

ежемесячного пожизненного  содержания,  установлении  иного  ежемесячного

материального обеспечения,  выезде  на  постоянное  место  жительства  за