Приложение 1. Форма заявления о продлении срока аренды

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием и рассмотрение заявлений
о продлении сроков действия
договоров аренды земельных участков"

                            Форма заявления

                                      Главе Кыштымского городского округа

                                      от ________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                       (для гражданина - Ф.И.О. и адрес

                                      проживания, для юридического лица -

                                      юридический и (или) почтовый адрес)

                                      телефон ___________________________

     Прошу продлить срок действия договора аренды N _______ от __________

земельного участка, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

предоставленного  в аренду для

_________________________________________________________________________

на срок  до __________

Приложение: на ____ л.

Дата ______________                                 ____________________

                                                          (подпись)

Для физических лиц:

Согласен(а) на обработку и распространение своих персональных данных  при

сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным законом  от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Дата ______________                                 ____________________

                                                          (подпись)