Приложение N 4. Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту

                                  Форма

      заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах,

        являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

                Главе города Магнитогорска ______________________________

                от ______________________________________________________

                       ФИО физического лица - заявителя, наименование

                                юридического лица - заявителя

                _________________________________________________________

                ФИО представителя, должность ____________________________

                                               (в случае если заявление

                                        подается представителем заявителя

                _________________________________________________________

                    либо лицом, действующим в интересах юридического

                     лица в соответствии с законом и учредительными

                              документами без доверенности)

                документ, удостоверяющий личность _______________________

                (серия, номер, __________________________________________

                дата выдачи, орган, выдавший документ)

                документ, подтверждающий полномочия представителя _______

                _________________________________________________________

                             (в случае если заявление подается

                                представителем заявителя)

                ИНН _____________________________________________________

                ОГРН (ОГРИП) ____________________________________________

                                 (заполняется юридическим лицом или

                                   индивидуальным предпринимателем)

                Почтовый адрес: _________________________________________

                                         (для почтовых отправлений)

                Контактный телефон ______________________________________

                                Заявление

         В тексте  _____________________________________________________,

            (наименование, реквизиты документа, являющегося результатом

                    предоставления муниципальной услуги)

являющегося результатом предоставления муниципальной услуги, по заявлению

от ____________________ г. N АИС МФЦ _______________________,

допущена опечатка и (или) ошибка, а именно: ____________________________.

                                    (указать что именно указано ошибочно)

     В  соответствии  с  имеющимися  в  учетном  деле  по   заявлению   о

предоставлении  муниципальной  услуги  документами  (сведениями),   прошу

исправить допущенную опечатку и (или) ошибку без изменения содержания

документа, указав следующее: ___________________________________________,

                                   (указать правильный вариант)

     Приложение: копия документа, являющегося результатом  предоставления

муниципальной услуги по заявлению.

________________________            _______________       ______________

        (Ф.И.О.)                        (дата)              (подпись)