Приложение 1. Форма заявления о прекращении делопроизводства и возврате документов

Приложение 1
к Административному регламенту

                             Форма заявления

                      о прекращении делопроизводства

                          и возврате документов

                     В Администрацию Чебаркульского муниципального района

                     от _________________________________________________

                        (наименование организации, Ф.И.О. - заявителя)

                     Ф.И.О., должность действующего от имени

                     заявителя __________________________________________

                                _________________________________________

                     документ, удостоверяющий личность __________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

                                _________________________________________

                     документ, подтверждающий полномочия лица,

                     обратившегося с заявлением действовать

                     от имени заявителя _________________________________

                     ____________________________________________________

                     Почтовый адрес: ____________________________________

                                    (адрес фактического места проживания,

                                                        места нахождения)

                     ИНН ________________________________________________

                     ОГРН _______________________________________________

                     контактный телефон _________________________________

                                Заявление

     Прошу     прекратить     делопроизводство     по     заявлению     N

_____________________ от _________________ г. и возвратить представленный

пакет документов.

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. полностью)

________________________                              ___________________

        (дата)                                             (подпись)