Приложение N 2. Заявление об отнесении земельного участка к категории земель - земли населенных пунктов

Приложение N 2
к постановлению администрации города
от 21 ноября 2014 г. N 16592-П

        Главе города Магнитогорска ______________________________________

        от ______________________________________________________________

        ФИО физического лица, индивидуального предпринимателя - заявителя

        _________________________________________________________________

                     наименование юридического лица - заявителя

        ФИО представителя, должность ____________________________________

               (в случае если заявление подается представителем заявителя

        _________________________________________________________________

             либо лицом, действующим в интересах юридического лица в

             соответствии с законом и учредительными документами без

                                  доверенности)

        документ, удостоверяющий личность _______________________________

                                                     (серия, номер,

        _________________________________________________________________

                        дата выдачи, орган, выдавший документ)

        документ, подтверждающий полномочия представителя _______________

        _________________________________________________________________

            (в случае если заявление подается представителем заявителя)

        ИНН _____________________________________________________________

                                    ОГРН (ОГРИП)

        _________________________________________________________________

      (заполняется юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем)

        Почтовый адрес: _________________________________________________

                                    (для почтовых отправлений)

        Контактный телефон ______________________________________________

                                Заявление

     Прошу отнести земельный участок площадью _______ кв.м, с кадастровым

номером __________________________, расположенный по адресу: ____________

________________________________________________________________________,

предоставленный _________________________________________________________

                     (указать цель использования земельного участка)

к категории земель - земли населенных пунктов для _______________________

_________________________________________________________________________

     Право на земельный участок подтверждается __________________________

________________________________________________________________________.

____________                                          ___________________

   (дата)                                             (подпись заявителя)

     Срок  подготовки  документов  по   результатам   выполнения   услуги

составляет _______ дней.

     Я, _____________________________________________________________, со

сроком, порядком предоставления  муниципальной  услуги,  основаниями  для

отказа в приеме документов, необходимых для предоставления  муниципальной

услуги, основаниями для  отказа  в  предоставлении  муниципальной  услуги

ознакомлен (а).

____________________________________  __________________   ______________

              (Ф.И.О.)                    (подпись)            (дата)