Приложение 5. Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

Приложение N 5
к Административному регламенту

   Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах,

        являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

                Главе города Магнитогорска ______________________________

                от ______________________________________________________

                (Ф.И.О. физического лица, индивидуального предпринимателя,

                       наименование и организационно-правовая форма

                            юридического лица - заявителя)

                ФИО лица, действующего от имени заявителя________________

                _________________________________________________________

                документ, удостоверяющий личность _______________________

                _________________________________________________________

                    (серия, номер, орган, выдавший документ)

                документ, подтверждающий полномочия действовать от имени

                заявителя________________________________________________

                _________________________________________________________

                ИНН______________________________________________________

                ОГРН_____________________________________________________

                Почтовый адрес:__________________________________________

                        (для направления письменных уведомлений по почте)

                Контактный телефон_______________________________________

                                Заявление

         В тексте_______________________________________________________,

                      (наименование, реквизиты документа, являющегося

                       результатом предоставления муниципальной услуги)

являющегося результатом предоставления муниципальной услуги, по

заявлению  от________________________  N  АИС МФЦ_______________________,

допущена опечатка и (или) ошибка, а именно: ____________________________.

                         (указать где и какая ошибка (опечатка) допущена)

     В  соответствии  с  имеющимися  в  учетном  деле  по   заявлению   о

предоставлении  муниципальной  услуги  документами  (сведениями),   прошу

исправить допущенную опечатку и (или)  ошибку  без  изменения  содержания

документа, указав следующее:____________________________________________,

                                 (указать правильный вариант)

     Приложение: копия документа, являющегося результатом  предоставления

муниципальной услуги по заявлению.

____________________           _______________   _______________________

     (Ф.И.О.)                        (дата)               (подпись)