Приложение 2

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по организации исполнения судебных актов о взыскании
денежных средств по искам к Челябинской области
и судебных актов, предусматривающих обращение
взыскания на средства областного бюджета
по денежным обязательствам
получателей средств областного бюджета,
учета и хранения исполнительных документов
(в редакции постановления
Правительства Челябинской области
от 16 декабря 2015 г. N 628-П)

Образец заявления для физического лица

от "__" _________ 20___ г.                        В Министерство финансов

N ______________________                          Челябинской области

                               Заявление

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество взыскателя или лица, уполномоченного

                на предъявление исполнительного документа)

Направляю для исполнения исполнительный документ серия ___ N ___________,

выданный "____" ______________ 20____ г.  на    основании   постановления

_________________________________________________________________________

                       (наименование судебного органа)

по делу N ________________________________ о взыскании денежных средств с

_________________________________________________________________________

          (наименование должника по исполнительному документу)

Номер счета взыскателя

/-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

\-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/,

открытый в _____________________________________________________________,

  (указывается полное наименование банка (его структурного подразделения)

Кор/счет (субсчет) банка

/-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\ /-\

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

\-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/ \-/,

          /-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\           /-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\

БИК банка | || || || || || || || || | ИНН банка | || || || || || || || || || |.

          \-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/           \-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/

     В   случае  несоответствия  представленных  документов   требованиям

законодательства Российской Федерации прошу вернуть документы по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон: _______________________.

Приложение:

1. Исполнительный документ (оригинал) на ____ листах.

2. Судебный акт (заверенная копия) на _____ листах.

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

                                    _____________ _______________________

                                      (подпись)    (расшифровка подписи)