Приложение 12

Приложение 12
к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области
от 24 декабря 2015 г. N 221

"Приложение 8
к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области

             Письменное согласие субъекта персональных данных

                  на обработку своих персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

дата рождения __________________________________________________________,

                               (число, месяц, год)

паспорт _________________________________________________________________

                      (серия, номер, кем и когда выдан)

________________________________________________________________________,

адрес места регистрации _________________________________________________

    (почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, района,

_________________________________________________________________________

города, иного населенного пункта, улицы, номер дома (корпуса) и квартиры)

________________________________________________________________________,

гражданство _____________, резидент ____________, нерезидент ___________,

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ________________________,

номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования ____

________________________________________________________________________,

место работы ___________________________________________________________,

должность ______________________________________________________________,

     даю свое согласие на обработку Законодательным Собранием Челябинской

области (ИНН 7453042379, КПП 745301001, 454009,  город  Челябинск,  улица

Кирова,  114)  персональных  данных,  указанных  в  настоящем  письменном

согласии, в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27

июня 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Целью обработки моих персональных данных  и  сведений,  указанных  в

настоящем письменном согласии, является исполнение статей  207-232  главы

23 "Налог на доходы  физических  лиц"  части  второй  Налогового  кодекса

Российской Федерации и Федерального закона от 1 апреля 1996 года  N 27-ФЗ

"Об индивидуальном (персонифицированном) учете  в  системе  обязательного

пенсионного страхования", а также подготовка документов  для  награждения

Почетной грамотой Законодательного Собрания Челябинской области, премиями

и наградами Законодательного Собрания  Челябинской  области  и  поощрения

благодарственным письмом Законодательного Собрания Челябинской области.

     Обработка персональных данных осуществляется  смешанным  способом  в

выделенной сети.  Информация  доступна  только  для  строго  определенных

сотрудников Законодательного Собрания Челябинской области, осуществляющих

ее обработку. Письменное согласие действует на срок, указанный в  Перечне

типовых  управленческих  архивных  документов,  образующихся  в  процессе

деятельности государственных органов, органов местного  самоуправления  и

организаций,  с  указанием   сроков   хранения,   утвержденном   приказом

Министерства культуры Российской Федерации от 25 августа 2010 года N 558.

     Настоящее   письменное   согласие   может   быть   отозвано    путем

представления в Законодательное Собрание Челябинской области заявления  в

простой письменной форме в соответствии с  требованиями  законодательства

Российской Федерации.

     Настоящим  я  подтверждаю  достоверность  и  точность  указанных   в

письменном согласии  персональных  данных  и  даю  свое  согласие  на  их

обработку.

Дата заполнения __________________  Подпись заявителя _________________".