Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей (осуществлении полномочий), которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Порядку сообщения лицами,
замещающими муниципальные
должности в городе Челябинске, о
возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая
приводит или может привести к
конфликту интересов

                                                                  (Форма)

                                        В Комиссию по контролю

                                        соблюдения депутатами

                                        Челябинской городской Думы

                                        ограничений, запретов, исполнения

                                        обязанностей, установленных

                                        законодательством Российской

                                        Федерации о противодействии

                                        коррупции либо

                                        В уполномоченный орган по

                                        противодействию коррупции,

                                        созданный в органе местного

                                        самоуправления, Избирательной

                                        комиссии города Челябинска

                                        от ______________________________

                                                (должность, Ф.И.О.)

                               Уведомление

   о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

   обязанностей (осуществлении полномочий), которая приводит или может

                      привести к конфликту интересов

     Сообщаю  о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности   при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может  привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся   основанием    возникновения    личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные обязанности (осуществление полномочий),  на   исполнение

которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые меры по предотвращению  или  урегулированию   конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_____________             ______________         ________________________

   (дата)                   (подпись)              (инициалы и фамилия)