Приложение N 4. Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
К Административному регламенту

   Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах,

        являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

   Главе города Магнитогорска ___________________________________________

   от ___________________________________________________________________

             (Ф.И.О. физического лица - заявителя)

   ФИО лица, действующего от имени заявителя_____________________________

   ______________________________________________________________________

   документ, удостоверяющий личность ____________________________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

   документ, подтверждающий полномочия действовать от имени заявителя____

   ______________________________________________________________________

   Почтовый адрес:_______________________________________________________

                    (направления письменных уведомлений по почте)

   Контактный телефон____________________________________________________

                                Заявление

    В тексте ___________________________________________________________,

            (наименование, реквизиты документа, являющегося результатом

            предоставления муниципальной услуги)

являющегося результатом предоставления муниципальной услуги, по заявлению

от ___________________ N АИС МФЦ_____________________, допущена  опечатка

и (или) ошибка, а именно: ______________________________________________.

                         (указать где и какая ошибка (опечатка) допущена)

     В  соответствии  с  имеющимися  в  учетном  деле  по   заявлению   о

предоставлении  муниципальной  услуги  документами  (сведениями),   прошу

исправить допущенную опечатку и (или)  ошибку  без  изменения  содержания

документа, указав следующее: ___________________________________________,

                                         (указать правильный вариант)

     Приложение: копия документа, являющегося результатом  предоставления

муниципальной услуги по заявлению.

____________________________   _______________    _____________________

        (Ф.И.О.)                 (дата)                  (подпись)