Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 30 декабря 2015 г. N 2045 "О маршрутизации взрослых пациентов при оказании медицинской помощи по профилю ВИЧ-инфекция в Челябинской области" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045
"О маршрутизации взрослых пациентов при оказании медицинской помощи по профилю ВИЧ-инфекция в Челябинской области"

В целях совершенствования организации помощи ВИЧ-инфицированным пациентам в Челябинской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" и санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 11 января 2011 года, приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

Алгоритм действий и этапы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам в медицинских организациях первого, второго и третьего уровня муниципальных образований Челябинской области;

Схему закрепления медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области по уровням для оказания первичной специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией;

Направление на консультацию в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями";

Перечень медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области и их структурных подразделений, оказывающих специализированную медицинскую помощь при ВИЧ-инфекции;

Показания и порядок госпитализации ВИЧ-инфицированных пациентов в 1 инфекционное отделение Клиники Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России, в инфекционное отделение N 3 Муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" Магнитогорского городского округа и стационарные отделения медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области;

Схему закрепления муниципальных образований Челябинской области за инфекционными отделениями медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области для госпитализации больных с ВИЧ-инфекцией;

Карту диспансерного наблюдения за больными, получающими высокоактивную антиретровирусную терапию (далее именуется - ВААРТ);

Форму реестра ВИЧ-инфицированных пациентов, нуждающихся в ВААРТ.

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Челябинской области организовать работу в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.

3. Руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:

1) организовать работу в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа;

2) обеспечить сохранение врачебной тайны и защиту персональных данных ВИЧ-инфицированных лиц.

4. Главным врачам медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области, не имеющих в штате врача-инфекциониста (Карабашский, Южноуральский, Усть-Катавский городские округа, Верхнеуральский, Кизильский, Сосновский муниципальные районы), рекомендовать обеспечить:

1) проведение мероприятий по организации первичной медико-санитарной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией в соответствии с п. 1 алгоритма действий и этапов оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам в медицинских организациях первого, второго и третьего уровня муниципальных образований Челябинской области, утвержденным настоящим приказом, с предоставлением соответствующих отчетов в ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее именуется - Областной Центр СПИДа);

2) организацию противоэпидемических мероприятий с передачей информации и первичной медицинской документации врачу-инфекционисту закрепленной медицинской организации, в соответствии со схемой закрепления, утвержденной настоящим приказом, с целью дальнейшего проведения непрерывного диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-инфицированных лиц;

3) заблаговременное информирование ВИЧ-инфицированных пациентов о порядке оказания им медицинской помощи;

4) укомплектование врачом-инфекционистом кабинета по инфекционным заболеваниям медицинской организации.

5. Главным врачам медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области, осуществляющих организацию оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией прикрепленных территорий, обеспечить непрерывное регулярное диспансерное наблюдение с мониторингом эффективности высокоактивной антиретровирусной терапии (далее именуется ВААРТ) и предоставлением соответствующих отчетных форм в Областной Центр СПИДа.

6. Главному врачу ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Радзиховской М.В. обеспечить консультативную и методическую помощь медицинским организациям муниципальных образований Челябинской области по применению настоящего приказа и маршрутизации ВИЧ-инфицированных пациентов.

7. Главным врачам медицинских организаций Челябинского городского округа, оказывающих первичную медико-санитарную помощь приписному населению, обеспечить маршрутизацию всех вновь выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией в Областной Центр СПИДа для проведения эпидемиологического расследования с целью недопущения дальнейшего распространения заболевания.

8. Главному врачу Клиники государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации" (далее именуется Клиника ЮУГМУ) Климовой Е.В. рекомендовать организовать работу в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.

9. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Бавыкину М.В. обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

10. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.

Министр здравоохранения Челябинской области

С.Л. Кремлев

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

Алгоритм действий и этапы
оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам в медицинских организациях первого, второго и третьего уровня муниципальных образований Челябинской области

Настоящий алгоритм определяет организацию оказания медицинской помощи при выявлении и дальнейшем диспансерном наблюдении взрослых больных с ВИЧ-инфекцией в медицинских организациях муниципальных образований Челябинской области.

1. Первичная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией в амбулаторных условиях предусматривает мероприятия по профилактике и диагностике ВИЧ-инфекции:

1.1. первичная медико-санитарная помощь больным с ВИЧ-инфекцией или при подозрении на заболевание оказывается врачами-специалистами любых специальностей на общих основаниях;

1.2. в рамках первичной медико-санитарной помощи врачи-специалисты любых специальностей выполняют следующие функции:

- выявляют показания к обследованию на ВИЧ-инфекцию;

- назначают обследование на ВИЧ-инфекцию с обязательным проведением до и после тестового консультирования;

- направляют больных с подозрением на ВИЧ-инфекцию к врачу-инфекционисту кабинета по работе с больными ВИЧ-инфекцией или кабинета инфекционных заболеваний медицинской организации по месту жительства пациента, либо в медицинскую организацию в соответствии со схемой закрепления, утвержденной настоящим приказом. При направлении больного к врачу-инфекционисту, врач, направивший пациента, представляет выписку из амбулаторной карты с указанием диагноза, сопутствующих заболеваний и имеющихся данных лабораторных исследований.

2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь больным ВИЧ-инфекцией в амбулаторных условиях оказывается врачами-инфекционистами в медицинских организациях первого, второго и третьего уровней, утвержденных настоящим приказом (схема закрепления):

2.1. в медицинских организациях первого уровня врач-инфекционист:

- устанавливает диагноз ВИЧ-инфекции;

- осуществляет диспансерное наблюдение в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;

- проводит антиретровирусную терапию на основании решения врачебной комиссии Областного Центра СПИДа;

- проводит мониторинг эффективности высокоактивной антиретровирусной терапии (далее именуется ВААРТ) с ежеквартальным предоставлением в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, "Карт диспансерного наблюдения за больными, получающими высокоактивную антиретровирусную терапию", утвержденных настоящим приказом, в медицинскую организацию второго уровня, согласно схеме закрепления;

- ведет реестр ВИЧ-инфицированных лиц прикрепленной территории, нуждающихся в назначении ВААРТ, в соответствии с формой реестра ВИЧ-инфицированных лиц, нуждающихся в проведении ВААРТ, утвержденной настоящим приказом;

- направляет ВИЧ-инфицированного пациента (либо представляет материалы заочно) на врачебную комиссию Областного Центра СПИДа для назначения или смены схем ВААРТ, согласно графику работы областной врачебной комиссии по назначению ВААРТ при ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", каждый вторник и четверг с 12-00 час. до 15-00 час;

- проводит профилактику, диагностику и лечение вторичных заболеваний;

- осуществляет контроль проведения и эффективности профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов (далее именуется ППМР) в соответствии с рекомендациями врача акушера-гинеколога и врача-инфекциониста Областного Центра СПИДа;

- организует проведение химиопрофилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц прикрепленной территории;

- по каждому случаю нового выявления ВИЧ-инфекции проводит эпидемиологические расследования с представлением его результатов в Областной Центр СПИДа;

- организует проведение первичной профилактической работы;

- обеспечивает сохранение врачебной тайны и защиту персональных данных ВИЧ-инфицированных лиц;

- направляет ВИЧ-инфицированных пациентов на консультацию к врачу-инфекционисту медицинских организаций второго и третьего уровня, согласно схеме закрепления, с обязательным оформлением направления на консультацию по форме, утвержденной настоящим приказом, в следующих случаях:

а) необходимость установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания;

б) необходимость дообследования в диагностически сложных случаях;

г) выявление показаний для начала ВААРТ;

д) для проведения диагностики и коррекции нежелательных явлений на фоне проведения ВААРТ, диагностики неэффективности ВААРТ и показаний для ее замены;

е) для решения вопроса о госпитализации пациента в отделение для больных ВИЧ-инфекцией.

2.2. В медицинских организациях второго уровня:

1) врач-инфекционист:

- устанавливает окончательный диагноз ВИЧ-инфекции в случаях нетипичного течения заболевания;

- оценивает выявленные показания и определяет сроки для начала ВААРТ;

- в случае выявления побочных эффектов ВААРТ и неэффективности лечения решает вопрос о необходимости замены схемы антиретровирусной терапии с направлением в Областной Центр СПИДа;

- выявляет показания и решает вопросы госпитализации пациента в отделение для больных ВИЧ-инфекцией согласно со схемой закрепления, утвержденной настоящим приказом;

- проводит дообследование в диагностически сложных случаях;

- определяет риск инфицирования и проводит при необходимости постконтактную профилактику.

2) Медицинские организации второго уровня обеспечивают ВИЧ-инфицированным пациентам закрепленных территорий:

- организацию выдачи антиретровирусных препаратов по рецептам врачей-инфекционистов медицинских организаций первого уровня в соответствии с назначением врачебной комиссии Областного Центра СПИДа;

- регулярное проведение мониторинга эффективности ВААРТ и ППМР в медицинских организациях первого уровня закрепленных территорий с ежеквартальным предоставлением сводной информации в Областной Центр СПИДа.

2.3. В медицинской организации третьего уровня - ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", всем ВИЧ-инфицированным пациентам Челябинской области:

1) врач-инфекционист проводит:

- консультативный прием взрослых больных ВИЧ-инфекцией, по направлению врачей-инфекционистов медицинских организаций первого и второго уровня;

- диагностику и лечение хронических гепатитов у больных ВИЧ-инфекцией;

- химиопрофилактику и лечение вторичных заболеваний;

- диагностику и лечение побочных реакций и нежелательных явлений при терапии ВИЧ-инфекции и гепатитов;

2) врачебная комиссия Областного Центра СПИДа проводит:

- назначение проведения и смены схем ВААРТ по представлению врачей-инфекционистов медицинских организаций первого и второго уровней;

- при необходимости принимает решение о назначении лекарственных препаратов, не входящих в стандарты оказания медицинской помощи в случае неэффективности фармакотерапии при лечении вторичных заболеваний или осложнений ВААРТ;

- при наличии показаний принимает решение о направлении ВИЧ-инфицированных пациентов в отделение паллиативной помощи;

3) функциями учреждения третьего уровня являются:

- координация, организация и осуществление профилактических, противоэпидемиологических, диагностических, лечебных и других мероприятий, направленных на предупреждение распространения заболевания ВИЧ-инфекции в Челябинской области;

- организационно-методическое руководство деятельностью государственных и (или) муниципальных учреждений здравоохранения на территории Челябинской области по вопросам оказания консультативной, лечебной, диагностической и профилактической помощи населению при ВИЧ-инфекции;

- организация и проведение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения;

- проведение анализа эпидемической ситуации и эффективности противоэпидемических мероприятий;

- сбор и анализ ежемесячных отчетов лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции, предоставление сводных отчетов в Министерство здравоохранения Челябинской области и Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека по Челябинской области;

- выполнение научно-практических работ по проблемам ВИЧ-инфекции;

- участие в экспертной деятельности по оценке качества и эффективности организационно-профилактических и лечебно-диагностических мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в медицинских организациях;

- учет и регистрация всех случаев ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области;

- организация лекарственного обеспечения ВААРТ больных ВИЧ-инфекцией на территории Челябинской области;

- мониторинг эффективности проведения ВААРТ пациентам с ВИЧ-инфекцией на территории Челябинской области;

- мониторинг и анализ эффективности проведения ППМР на территории Челябинской области;

- эпидемиологическое расследование совместно с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор, в случае подозрения на внутрибольничное инфицирование, выявлении ВИЧ-инфекции у доноров органов и тканей;

- консультативно-диагностическая помощь пациентам с ВИЧ-инфекцией на дому;

- работа выездных бригад специалистов с целью повышения доступности первичной специализированной медико-санитарной помощи больным ВИЧ-инфекцией на территории Челябинской области, в соответствии с графиком выездов, ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения Челябинской области.

3. Оказание медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией при заболеваниях, не связанных с ВИЧ-инфекцией, проводится врачами-специалистами соответствующих профилей с учетом рекомендаций врачей-инфекционистов.

4. Скорая медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией с травмами, острыми заболеваниями и состояниями оказывается выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком оказания скорой медицинской помощи на общих основаниях.

5. Специализированная стационарная помощь ВИЧ-инфицированным пациентам оказывается в инфекционных отделениях для больных ВИЧ-инфекцией в соответствии с перечнем учреждений здравоохранения Челябинской области и их структурных подразделений, оказывающих специализированную стационарную медицинскую помощь при ВИЧ-инфекции, с учетом показаний и порядка госпитализации ВИЧ-инфицированных пациентов и со схемой закрепления муниципальных образований Челябинской области, утвержденных настоящим приказом.

6. При необходимости оказания паллиативной помощи больные ВИЧ-инфекцией с наличием морфологически подтвержденного диагноза распространенной формы злокачественного образования, тяжелых необратимых неврологических нарушений и тяжелого хронического болевого синдрома могут быть направлены в медицинские организации, имеющие в своем составе паллиативные койки. Решение вопроса о необходимости перевода больного в медицинскую организацию, обеспечивающую паллиативную медицинскую помощь, осуществляет врачебная комиссия Областного Центра СПИДа.

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

Схема
закрепления медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области по уровням для оказания первичной специализированной медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией

N п/п	Муниципальные образования	Полное название медицинской организации	Структурное подразделение	Уровень медицинской организации	Специалист	Закрепление за медицинской организацией при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в медицинских организациях, осуществляющих функции учреждения 1-го уровня	Закрепление за медицинской организацией при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в медицинских организациях, осуществляющих функции учреждения 2-го уровня
1	Верхнеуфалейский городской округ	Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Центральная городская больница"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
2	Еманжелинский муниципальный район	Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района Челябинской области	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
3	Златоустовский городской округ	Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 2"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
4	Карабашский городской округ	Муниципальное учреждение "Карабашская городская больница"			нет	Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
5	Копейский городской округ	Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 Копейского городского округа"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
6	Коркинский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница г. Коркино"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
7	Кыштымский городской округ	Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
8	Магнитогорский городской округ	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева"	Центр СПИДа	2	Врач-инфекционист		Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева
9	Миасский городской округ	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
10	Пластовский муниципальный район	Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение Пластская центральная городская больница	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
11	Южноуральский городской округ	Муниципальное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница"			нет	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Увельская центральная районная больница"	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
12	Челябинский городской округ	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	Областной Центр СПИДа	3	Врачи-инфекционисты Областного Центра СПИДа		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
13	Агаповский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения Агаповская центральная районная больница администрации Агаповского муниципального района	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорска
14	Аргаяшский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Аргаяшская центральная районная больница	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
15	Ашинский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Ашинская городская больница N 2"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
16	Брединский муниципальный район	Брединская муниципальная центральная районная больница	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорска
17	Варненский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения Варненская центральная районная больница	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
18	Верхнеуральский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения Верхнеуральская центральная районная больница			нет	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска	Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева г. Магнитогорска
19	Еткульский муниципальный район	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница с. Еткуль"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
20	Катав-Ивановский муниципальный район	Муниципальное учреждение "Катав-Ивановская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
21	Карталинский муниципальный район, Локомотивный городской округ	Муниципальное учреждение здравоохранения "Карталинская городская больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	врач-инфекционист		Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска
22	Каслинский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения "Каслинская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
23	Кизильский муниципальный район	Муниципальное учреждение "Кизильская центральная районная больница"			нет	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска
24	Красноармейский муниципальный район	Муниципальное учреждение "Красноармейская центральная районная больница"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
25	Кунашакский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Кунашакская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
26	Кусинский муниципальный район	Бюджетное муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Кусинская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
27	Нагайбакский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" г. Магнитогорска
28	Нязепетровский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Нязепетровская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
29	Октябрьский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения "Октябрьская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
30	Саткинский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская Центральная районная больница"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
31	Сосновский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Сосновская центральная районная больница	Кабинет инфекционных заболеваний		нет	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
32	Троицкий городской округ, муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница г. Троицка и Троицкого района"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
33	Уйский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Уйская центральная районная больница Челябинской области"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист	1	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
34	Чебаркульский городской округ, муниципальный район	Муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение "Чебаркульская городская больница"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
35	Чесменский муниципальный район	Муниципальное учреждение здравоохранения "Чесменская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
36	Озерский городской округ, поселок Новогорный	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
37	Снежинский городской округ	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства"	Кабинет по ВИЧ-инфекции	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
38	Увельский муниципальный район	Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Увельская центральная районная больница"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
39	Трехгорный городской округ	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства"	Кабинет инфекционных заболеваний	1	Врач-инфекционист		ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"
40	Усть-Катавский городской округ	Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства"			нет	Муниципальное учреждение "Катав-Ивановская центральная районная больница"	ГБУЗ "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"

Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

                       Направление на консультацию

  в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной Центр

     по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"

Ф.И.О. больного ___________________________________________________________

Адрес _____________________________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

ИБ от "__" _________________ 20__ г. N ____________________________________

Диагноз основной: _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Диагноз сопутствующий: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Цель консультации: ________________________________________________________

Жалобы: ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Анамнез заболевания: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Объективный статус: _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лабораторные показатели:

Общий анализ крови: _______________________________________________________

Общий анализ мочи: ________________________________________________________

ФПП: ______________________________________________________________________

CD4 _______________________________ ВН ____________________________________

Рентгенологическое обследование легких ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

УЗИ органов брюшной полости _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заключение врачей консультантов (невролог, окулист, ЛОР, гинеколог и др.)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Лечение: __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Врач:                                               "___" _________ 20__ г.

Утверждены
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

Показания и порядок госпитализации
ВИЧ-инфицированных пациентов в 1-е инфекционное отделение Клиники Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России, в инфекционное отделение N 3 Муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" Магнитогорского городского округа и стационарные отделения медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области

1. Показания для направления ВИЧ-инфицированных пациентов:

1) доказанное появление признаков прогрессирования ВИЧ-инфекции;

2) появление вторичных заболеваний, требующих стационарного лечения, в том числе требующих изоляции (исключая туберкулез и онкологические заболевания);

3) необходимость проведения исследований, которые не могут быть проведены в амбулаторных условиях для диагностики, дифференциальной диагностики и лечения вторичных заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией;

4) состояние, развившееся в результате побочных эффектов антиретровирусной терапии и требующее оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

2. Госпитализация в стационарные отделения медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области осуществляется в следующем порядке:

1) при выявлении у больного ВИЧ-инфекцией заболеваний, не требующих лечения в лечебно-диагностическом отделении Клиники Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России (в том числе гематологического, онкологического заболевания или туберкулеза), лечение и наблюдение больного ВИЧ-инфекцией осуществляется в профильных отделениях или стационарах, имеющих в своем составе выделенные койки для лечения больных ВИЧ-инфекцией, на основе взаимодействия врачей-специалистов с врачом-инфекционистом;

2) при отсутствии выделенных коек для лечения больных ВИЧ-инфекцией наблюдение и лечение соответствующей патологии осуществляется в профильных медицинских организациях муниципальных образований Челябинской области на общих основаниях;

3) при выявлении у больного ВИЧ-инфекцией медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения медицинская помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

4) медицинская помощь больным ВИЧ-инфекцией с жизнеугрожающими острыми состояниями осуществляется (вне зависимости от стадии ВИЧ-инфекции) в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи на основе взаимодействия врача-реаниматолога и врача-инфекциониста.

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

Схема
закрепления муниципальных образований Челябинской области за инфекционными отделениями медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области для госпитализации больных с ВИЧ-инфекцией

N п/п	Межрайонные инфекционные отделения медицинских организаций Челябинской области	Муниципальные образования Челябинской области
1	Клиника Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России (г. Челябинск, ул. Черкасская, 2)	Аргаяшский муниципальный район Ашинский муниципальный район Верхнеуфалейский городской округ Еманжелинский муниципальный район Еткульский муниципальный район Златоустовский городской округ Карабашский городской округ Каслинский муниципальный район Катав-Ивановский муниципальный район Копейский городской округ Коркинский муниципальный район Красноармейский муниципальный район Кунашакский муниципальный район Кусинский муниципальный район Кыштымский городской округ Миасский городской округ Нязепетровский муниципальный район Озерский городской округ Октябрьский муниципальный район Пластовский муниципальный район Саткинский муниципальный район Снежинский городской округ Сосновский муниципальный район Трехгорный городской округ Троицкий городской округ Троицкий муниципальный район Увельский муниципальный район Уйский муниципальный район Усть-Катавский городской округ Чебаркульский городской округ Чебаркульский муниципальный район Челябинский городской округ Южноуральский городской округ
2	Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" Магнитогорского городского округа (г. Магнитогорск, ул. Чкалова, 44)	Агаповский муниципальный район Брединский муниципальный район Варненский муниципальный район Карталинский муниципальный район Локомотивный городской округ Нагайбакский муниципальный район Чесменский муниципальный район Верхнеуральский муниципальный район Кизильский муниципальный район Магнитогорский городской округ

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

                                 Карта

                  диспансерного наблюдения за больными,

           получающими высокоактивную антиретровирусную терапию

Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Адрес _____________________________________________________________________

Дата рождения _____________________________________________________________

ИБ от "__" __________________ 20__ г. N ___________________________________

Диагноз основной: _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Диагноз сопутствующий _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата назначения ВААРТ "___" _____________ 20__ г.

Схема ВААРТ (смена, отмена, причины) ______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата последнего получения препарата "__" ____________ 20__ г.

Лабораторные показатели:

Общий анализ крови ________________________________________________________

Общий анализ мочи _________________________________________________________

ФПП _______________________________________________________________________

СД4 _________________________________ ВН __________________________________

Результаты ФОГ от "__" ____________________ 20__ г.

Подпись лечащего врача _______________         Дата "__" ___________20__ г.

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 30 декабря 2015 г. N 2045

Форма

реестра ВИЧ-инфицированных пациентов, нуждающихся в ВААРТ

N п/п	Территория Челябинской области	Ф.И.О.	Дата рождения	Уровень СД-4 клеток	Дата исследования	Уровень вирусной нагрузки	Дата исследования	Причина не назначения ВААРТ