Приложение 2. Согласие субъекта персональных данных на обработку его персональных данных

Приложение 2
к заявлению
о предоставлении субсидии по оплате
первого взноса (аванса) при заключении
договора (договоров) лизинга оборудования
с российскими лизинговыми организациями
в целях создания и (или) развития либо
модернизации производства товаров (работ, услуг),
включая затраты на монтаж оборудования

(с изменениями от 27 сентября 2016 г.)

                                                                    Форма

                                 Согласие

                       субъекта персональных данных

                   на обработку его персональных данных

Я,_________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________,

паспорт:  серия   ______________номер_________________кем и   когда

выдан______________________________________________________________

адрес  регистрации_________________________________________________

в  соответствии  со  статьей  9 Федерального закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие  Администрации города

Челябинска   (454113,   г.  Челябинск,    пл.   Революции,  2)   на

автоматизированную,     а    также   без   использования    средств

автоматизации, обработку моих персональных данных, предусмотренных

Перечнем персональных данных, и документов, содержащих   информацию

персонального характера,  обрабатываемых  в   Администрации  города

Челябинска,  в   связи   с   предоставлением   муниципальной услуги

"Предоставление финансовой поддержки  субъектам   малого и среднего

предпринимательства",   а   именно   на     совершение    действий,

предусмотренных   пунктом    3   статьи    3 Федерального закона от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О  персональных   данных",    представленных в

Администрацию города Челябинска.

Я подтверждаю,  что   ознакомлен(а)  с  документами  Администрации

города Челябинска, устанавливающими порядок  обработки персональных

данных, а также с моими правами  и  обязанностями  в  этой  области.

Об   ответственности   за  предоставление  ложных  и  недостоверных

сведений предупрежден(а).

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва  в

письменной форме.

___________________________   __________________________

          (дата)                       (подпись)