Решение Магнитогорского городского Собрания депутатов Челябинской области от 27 ноября 2012 г. N 177 "Об утверждении городской целевой программы "Здоровье" в городе Магнитогорске на 2013-2015 годы"

В соответствии с Федеральным законом "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Положением о планах и программах развития города Магнитогорска, утвержденным Решением Магнитогорского городского Собрания депутатов от 25 ноября 2009 года N 187, руководствуясь Уставом города Магнитогорска, принимая во внимание результаты публичных слушаний по проекту Решения Магнитогорского городского Собрания депутатов "Об утверждении городской целевой программы реализации национального проекта "Здоровье" в городе Магнитогорске на 2013-2015 годы", Магнитогорское городское Собрание депутатов решает:

ГАРАНТ:

Решением Магнитогорского городского Собрания депутатов Челябинской области от 29 января 2013 г. N 14 решение Магнитогорского городского Собрания депутатов Челябинской области от 25 ноября 2009 г. N 187 признано утратившим силу

1. Утвердить городскую целевую программу "Здоровье" в городе Магнитогорске на 2013-2015 годы (прилагается).

2. Настоящее Решение вступает в силу с 1 января 2013 года.

3. Контроль исполнения настоящего Решения возложить на председателя Магнитогорского городского Собрания депутатов А.О. Морозова, главу города Магнитогорска Е.Н. Тефтелева, председателя Контрольно-счетной палаты города Магнитогорска В.А. Корсакова.

Глава города Магнитогорска

Е.Н. Тефтелев

Председатель Магнитогорского городского Собрания депутатов

А.О. Морозов

Утверждена

Решением Магнитогорского

городского Собрания депутатов

от 27 ноября 2012 г. N 177

Городская целевая программа
"Здоровье" в городе Магнитогорске
на 2013-2015 годы

Паспорт

Полное наименование Программы	городская целевая программа "Здоровье" в городе Магнитогорске на 2013-2015 годы (далее - Программа)
Условное (краткое) наименование	Программа
Цель Программы	увеличение продолжительности и качества жизни населения города
Муниципальный заказчик Программы	администрация города Магнитогорска 455044, г. Магнитогорск, просп. Ленина, 72 Е.Н. Тефтелев, тел. (3519) 28-84-55, факс 27-87-54
Руководитель Программы	начальник управления здравоохранения администрации города Е.Н. Симонова 455044, г. Магнитогорск, просп. Ленина, 72 тел. (3519) 49-85-40
Разработчик Программы	управление здравоохранения администрации города, 455044, г. Магнитогорск, просп. Ленина, 72 Е.Н. Симонова, тел. (3519) 49-85-40
Ответственный исполнитель Программы	начальник управления здравоохранения администрации города Магнитогорска Е.Н. Симонова 455 044, г. Магнитогорск, просп. Ленина, 72 тел. (3519) 49 85 40
Этапы и сроки реализации Программы	срок реализации Программы - 2013-2015 годы: 1 этап - 2013 год; 2 этап - 2014 год; 3 этап - 2015 год
Объем финансирования по источникам и срокам	Программа реализуется в 2013-2015 годах за счет средств бюджета города: всего в 2013 году - 6 711,00 тыс. рублей; всего в 2014 году - 6 702,00 тыс. рублей; всего в 2015 году - 6 702,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации Программы с указанием целевых индикаторов и показателей	1) увеличение степени удовлетворенности населения города Магнитогорска качеством медицинской помощи с 60,6 до 61 процента; 2) снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте: - от сердечно-сосудистых заболеваний со 180,0 до 178,0 случаев (на 100 тысяч населения); - от заболеваний системы кровообращения 223,0 до 221,0 случаев (на 100 тысяч населения); 3) стабилизация показателя младенческой смертности на уровне не более 8,2 случаев (на 1000 человек, родившихся живыми)

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Годовой консолидированный бюджет системы здравоохранения города Магнитогорска (далее - город) на протяжении последних трех лет следующий:

(млн. руб.)

Годы	Бюджет города	Областной бюджет	Федеральный бюджет	ФСС	ФОМС	Внебюджетные средства	Итого
2009	584,7	-	67,1	83,4	1356,6	176,2	2268,0
2010	647,5	-	75,9	56,3	1543,8	159,4	2482,9
2011	722,0	55,6	136,6	78,5	1712,0	168,3	2873,0

Рост консолидированного бюджета составляет 9-15 процентов ежегодно, что не всегда компенсирует рост инфляции.

В связи с этим возникают проблемы формирования показателей здоровья населения нашего города, которые отражают общие тенденции социально-экономического развития Российской Федерации.

Наиболее острые проблемы здоровья населения в настоящее время - это низкий уровень рождаемости (11,8 промилле), высокий уровень общей смертности (14,4 промилле), особенно среди мужчин трудоспособного возраста в результате несчастных случаев, отравлений и травм, отрицательный естественный прирост населения, рост смертности от предотвратимых причин и "омоложение" смертности от указанных причин, что свидетельствует о снижении внимания населения к профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни.

Основные показатели состояния здоровья населения города

Показатели	2009 год	2010 год	2011 год
Численность населения (среднегодовая) всего	409407	409808	408307
Численность взрослого населения (среднегодовая)	333760	333897	332124
Численность детского населения (среднегодовая) от 0 до 18 лет	75647	75911	76183
Численность детского населения (среднегодовая) от 0 до 14 лет	61679	63227	64228
Рождаемость (на 1000 населения)	13,4	14,2	14,3
Общая смертность населения (на 1000 населения)	14,7	14,6	14,4
Естественный прирост (убыль) населения (на 1000 населения)	-1,3	-0,4	-0,1
Младенческая смертность (случаев на 1000 человек, родившихся живыми)	5,7	6,3	4,0
Болезненность (распространенность) населения (на 1000 человек): - взрослые; - подростки; - дети; - все население	1000,2 1842,5 2289,1 1222,4	1018,7 1934,2 1792,9 1225,9	1072,0 1847,0 2197,0 1271,0
Заболеваемость населения от системы кровообращения (на 100 000 населения)	13047,7	13368,9	13415,6
Заболеваемость населения ВИЧ-инфекцией (на 100 000 населения)	46,9	47,1	55,8
Первичный выход на инвалидность (на 10 000 человек взрослого населения)	60,3	60,9	59,9
Показатель инвалидности среди детей о 0 до 18 лет (на 10 000 детского населения)	152,8	169,9	167,3

Эти показатели свидетельствуют о наличии высокой потребности населения города в медицинской помощи и определяют основные направления по приоритетному вложению финансовых средств.

Оказание квалифицированной медицинской помощи на современном этапе невозможно без соответствующего уровня материально-технической базы медицинского учреждения. Износ медицинского оборудования составляет 70 процентов, а 40 процентов медицинских приборов и аппаратов эксплуатируются с двойным сроком службы. Потребность муниципальных учреждений здравоохранения в новой медицинской технике в настоящее время удовлетворяется только на 30 процентов.

В структуре смертности стабильно занимает первое место смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у мужчин в трудоспособном возрасте. В последние годы в лечении инфаркта миокарда достигнуты большие успехи. В настоящее время основным методом лечения заболевания является тромболитическая терапия. Для этого согласно международным и отечественным стандартам медицинской помощи в городе используются дорогостоящие тромболитические препараты. Успешный тромболизис позволяет уменьшить госпитальную летальность от инфаркта миокарда на 15 процентов, смертность в течение первого года жизни после инфаркта на 30 процентов, уменьшение случаев выхода на инвалидность в течение первых двух лет на 35 процентов. Чем раньше проведен тромболизис, тем выше вероятность его эффективности.

Внутрибольничные инфекции (далее - ВБИ) являются одной из основных проблем современной медицины и приобретают все большую медицинскую и социально-экономическую значимость.

Согласно опыту практических наблюдений, ВБИ возникают у 6-7 процентов больных, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях. Присоединение ВБИ к основному заболеванию увеличивает в среднем на 6-8 дней продолжительность пребывания пациента в стационаре.

В последние десятилетия в связи с бурным развитием медицины и изменением социально-экономического состояния страны появились факторы, способствующие росту заболеваемости ВБИ в современных условиях, в том числе:

- появились новые инфекции, и, прежде всего, это ВИЧ-инфекция;

- образуются новые резистентные к антибиотикам и обычным дезинфекционным средствам штаммы внутрибольничных возбудителей;

- среди населения возросло количество людей, имеющих носительство гепатитов B, C, передающихся парентеральным путем;

- снизился иммунологический статус населения, в связи с чем возрастает вероятность заражения таких лиц заболеваниями, вызванными внутрибольничной инфекцией.

Все эти факторы определяют остроту проблемы внутрибольничных инфекций и необходимость создания условий для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах здравоохранения программными методами.

Для успешного осуществления целей Программы необходимы ежегодное финансирование запланированных мероприятий, комплексная оценка ее реализации и своевременная корректировка.

2. Цель и задачи Программы

Целью Программы является увеличение продолжительности и улучшение качества жизни населения.

Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:

1) повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи:

- приобретение расходных материалов для медицинского оборудования;

2) проведение профилактических мероприятий по следующим направлениям:

- сердечно-сосудистые заболевания;

- травмы, отравления и иные внешние причины;

- онкологические заболевания;

- медицинская помощь детям и матерям;

- профилактика внутрибольничных инфекций;

3) развитие информационных и телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения.

Решение задач Программы обеспечивается путем реализации организационных, финансовых мероприятий, а также выполнения программных мероприятий.

3. Сроки и этапы реализации Программы

Программа реализуется в 2013-2015 годах:

1 этап - 2013 год;

2 этап - 2014 год;

3 этап - 2015 год.

Каждый этап включает в себя следующие мероприятия:

- приобретение оборудования, расходных материалов для диагностического оборудования;

- приобретение медицинских препаратов;

- организация и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.

Прекращение реализации Программы производится в случаях прекращения финансирования Программы или необоснованного недостижения целевых показателей Программы.

4. Система программных мероприятий

Достижение цели и решение задач Программы осуществляются путем выполнения комплекса мероприятий:

- по повышению качества оказания первичной медико-санитарной помощи;

- по снижению преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;

- по созданию условий для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах здравоохранения.

Основные программные мероприятия приведены в Приложении к Программе.

5. Ресурсное обеспечение

Мероприятия Программы реализуются за счет бюджета города.

Объем финансирования Программы

Источник финансирования	Финансирование по годам, тыс. рублей			Всего
	2013 год	2014 год	2015 год
Бюджет города	6 711,00	6 702,00	6 702,00	20 115,00
Итого:	6 711,00	6 702,00	6 702,00	20 115,00

Указанные средства могут быть скорректированы с учетом возможностей бюджета города на текущий финансовый год.

6. Организация управления и механизм реализации Программы

Начальник управления здравоохранения является руководителем Программы.

Руководитель Программы несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.

Начальник управления здравоохранения администрации города является ответственным исполнителем Программы, который:

1) определяет формы и методы управления реализацией Программы;

2) ежегодно уточняет с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств целевые индикативные показатели ожидаемых результатов мероприятий Программы, затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав ее исполнителей;

3) готовит изменения в Программу в случаях:

- необходимости изменения мероприятий Программы;

- недостаточности бюджетных доходов;

- фактического превышения доходов бюджета;

- изменения в законодательстве, определяющего отдельные полномочия заказчика, разработчика или исполнителя отдельных мероприятий Программы;

4) осуществляет контроль исполнения и текущее управление реализацией Программы;

5) ежеквартально представляет в управление экономики администрации города информацию о ходе реализации мероприятий Программы.

Муниципальные учреждения здравоохранения являются исполнителями Программы, которые:

1) отвечают за результативность и целевой характер использования выделенных бюджетных средств;

2) осуществляют ведение ежеквартальной отчетности по реализации Программы;

3) несут ответственность за своевременность предоставления отчетности.

Отчет об исполнении мероприятий Программы ежегодно предоставляется в Магнитогорское городское Собрание депутатов.

7. Ожидаемые результаты реализации программы с указанием целевых индикаторов и показателей

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение целевых индикативных показателей по годам
			2013 год	2014 год	2015 год
1.	Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи	(%)	60,6	60,8	61,0
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте: - от сердечно-сосудистых заболеваний - от заболеваний системы кровообращения	случаев на 100 тысяч человек	180,0 223,0	179,0 222,0	178,0 221,0
3.	Младенческая смертность	случаев на 1000 человек, родившихся живыми	8,2	8,1	8,0

Целевые показатели подлежат уточнению с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств.

Социально-экономическая эффективность Программы заключается в постепенном улучшении здоровья населения города, снижении уровня преждевременной и предотвратимой смертности, более раннем выявлении различных заболеваний и их профилактике, что в конечном итоге приведет к повышению удовлетворенности населения качеством медицинской помощи и увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни в городе Магнитогорске. Совершенствование методов профилактики, проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в очагах инфекционных заболеваний, соблюдение санитарных правил приведут к предотвращению заболеваемости и смертности от внутрибольничных инфекций, снижению затрат на лечение.

Контроль расходования средств бюджета города осуществляется по этапам в течение всего срока реализации программы, а при необходимости и после её реализации.

При расчете оценки достижения плановых индикативных показателей (далее - ДИП) следует учитывать, что:

при значении показателя "не менее" ДИП = Ф/П

при значении показателя "не более" ДИП = (П + (П - Ф))/П, где:

Ф - фактический индикативный показатель,

П - плановый индикативный показатель.

Приложение

к городской целевой программе

"Здоровье" в городе Магнитогорске

на 2013-2015 годы

Основные программные мероприятия

N п/п	Мероприятие	Исполнитель	Срок исполнения	Источник финансирования	Объем финансирования (тыс. рублей)
					Всего, в том числе	2013 год	2014 год	2015 год
1. Повышение качества оказания первичной медико-санитарной помощи
1	Приобретение оборудования, расходных материалов для диагностического оборудования	управление здравоохранения, МУЗы	2013-2015 годы	БГ	3 270,0	1 090,0	1 090,0	1 090,0
2. Снижение преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
2	Приобретение тромболитического препарата метализе	управление здравоохранения, МУЗы	2013-2015 годы	БГ	12 345,00	4 121,0	4 112,0	4 112,0
3. Создание условий для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах здравоохранения
3	Организация и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в очагах инфекционных заболеваний	управление здравоохранения, МУЗы, иные учреждения здравоохранения	2013-2015 годы	БГ	4 500,0	1 500,0	1 500,0	1 500,0
Всего по программе				БГ	20 115,00	6 711,00	6 702,0	6 702,0
ИТОГО

Сокращения, используемые в Программе:

БГ - бюджет города;

МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;

Минздрав Челябинской области - Министерство здравоохранения Челябинской области.