Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению администрации города
от 18 июля 2016 г. N 8575-П

Приложение N 5
к Положению о порядке
предоставления субсидий юридическим
лицам и индивидуальным предпринимателям
на возмещение затрат в связи
с оказанием услуг по перевозке
пассажиров городским электрическим
и (или) автомобильным пассажирским
транспортом общего пользования,
утвержденному постановлением
администрации города
от 26 февраля 2010 г. N 1561-П

Утверждаю:

Распорядитель бюджетных средств

администрации города                           дата составления

____________________________

"________"_______________20____г

 (подпись) (расшифровка подписи)

                           Расчет сумм субсидий

________________________________________________________________________

                        (наименование перевозчика)

В целях  возмещения  затрат  в  связи  с  оказанием  услуг  по  перевозке

пассажиров городским электрическим  и  (или)  автомобильным  пассажирским

транспортом общего пользования

вид перевозок ____________________________________________________________

За период с _____________________ по _____________________________________

N п/п	Наименование	Фактическое количество поездок	Норматив возмещения затрат на 1 пассажира, руб.	Размер суммы субсидий на возмещение расходов, руб.
1	Количество пассажиров, перевезенных по контрольным билетам
2	Количество пассажиров, перевезенных по электронным билетам
3	Количество пассажиров, перевезенных по банковским картам
4	Количество пассажиров, перевезенных по ЕСПБ
	ВСЕГО

Руководитель организации _____________________ __________________________

                             (подпись)           (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер        _____________________ __________________________

                             (подпись)           (расшифровка подписи)

МП