Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2
к административному регламенту

                Согласие на обработку персональных данных

Я,______________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. полностью)

проживающий по адресу___________________________________________________,

зарегистрирован_________________________________________________________,

                                (адрес полностью)

паспорт__________________________________________________________________

                                (серия, номер)

выдан____________________________________________________________________

                   (наименование органа, выдавшего паспорт)

___________________________________________________ "____"_________ года;

даю  согласие  оператору  -  администрации   города   Магнитогорска   (г.

Магнитогорск  Челябинской  области,  пр.  Ленина,  д.  72)  на  обработку

следующих  персональных  данных:  фамилия,  имя,  отчество,  сведения   о

документе, удостоверяющем личность, адрес, телефон.

     Цель обработки персональных данных: получение  муниципальной  услуги

по предоставлению информации об организации общедоступного и  бесплатного

дошкольного,  начального  общего,  основного  общего,   среднего   общего

образования,  а  также  дополнительного  образования  в   образовательных

учреждениях,  расположенных  на  территории  города   Магнитогорска   даю

согласие  Управлению  образования  администрации   города   Магнитогорска

(наименование образовательной организации).

     Действия с персональными данными, которые может совершать  оператор:

сбор, систематизация,  накопление,  хранение,  уточнение,  использование,

блокировка, уничтожение.

     Способ обработки персональных данных: ручной.

     Срок, в течение которого действует согласие: со дня  его  подписания

до дня предоставления муниципальной услуги.

__________________  _________________________________

 (подпись, дата)           (инициалы, фамилия)