Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2015 г. N 321-ОМС
от 19 апреля 2016 г. N 4/321-ОМС
Дополнительным соглашением к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2015 г. N 321-ОМС от 20 сентября 2016 г. N 9/321-ОМС настоящее Дополнительное соглашение признано утратившим силу с 1 октября 2016 г.
Кремлёв Сергей Леонидович - Министр здравоохранения Челябинской области,
Михалевская Ирина Сергеевна - директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,
Альтман Давид Шурович - председатель Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",
Кинихина Валентина Николаевна - заведующий отделом социально-правовой защиты Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,
Ковальчук Нина Петровна - председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,
Ковтун Александр Алексеевич - исполнительный директор общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "Астра-Металл",
Миронова Наталья Юрьевна - заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, секретарь Комиссии,
Москвичева Марина Геннадьевна - член Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",
Сергеев Константин Александрович - полномочный представитель Межрегионального Союза Медицинских страховщиков в Челябинской области,
Щетинин Виталий Борисович - Первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области,
именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2015 года N 321-ОМС (далее именуется - Тарифное соглашение) о нижеследующем:
1. В раздел I "Общие положения" внести следующие изменения:
1.1. Абзац 18 преамбулы изложить в новой редакции: "приказами Министерства здравоохранения Челябинской области от 04.02.2011 N 127 "Об утверждении Перечня функциональных исследований в офтальмологии" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 04.02.2011 N 127), от 20.06.2011 N 789 "Об организации работы выездной бригады ГУЗ "Челябинский областной кардиологический диспансер" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 20.06.2011 N 789), от 20.12.2012 N 1782 "Об утверждении порядка направления прикрепленного гражданина к медицинским организациям - Фондодержателям с целью получения внешних медицинских услуг в медицинских организациях - Исполнителях при взаиморасчетах за счет средств подушевого финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 20.12.2012 N 1782), от 31.12.2015 N 2075 "Об организации проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 31.12.2015 N 2075), от 31.12.2015 N 2076 "Об организации проведения диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью в Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 31.12.2015 N 2076), от 31.12.2015 N 2073 "Об организации проведения несовершеннолетним медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, на территории Челябинской области", от 06.09.2013 N 1505 "Об организации деятельности консультативно-диагностических центров на территории Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 06.09.2013 N 1505), от 10.11.2014 N 1670 "Об организации проведения диагностических исследований онкологическим больным на позитронно-эмиссионном томографе, совмещенном с компьютерным томографом, и однофотонном эмиссионном компьютерном томографе" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 10.11.2014 N 1670), от 17.12.2015 N 1938 "Об организации проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения Челябинской области в 2016 году" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 17.12.2015 N 1938), от 10.12.2015 N 1883 "Об организации проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения Челябинской области в 2016 году" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 10.12.2015 N 1883), от 31.12.2014 N 2013 "Об организации работы выездных врачебных бригад по оказанию профилактической и лечебно-консультативной медицинской помощи жителям муниципальных образований Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 31.12.2014 N 2013), от 24.07.2009 N 855 "О совершенствовании пренатальной диагностики в Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 24.07.2009 N 855), от 31.07.2009 N 867 "Об организации межрайонных отделений пренатальной диагностики в Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 31.07.2009 N 867), от 27.10.2015 N 1593 "Об организации консультативно-диагностического центра в Магнитогорском медицинском округе" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 27.10.2015 N 1593)", от 27.10.2015 N 1594 "О совершенствовании организации медицинской помощи в консультативно-диагностических центрах Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 27.10.2015 N 1594), от 28.10.2015 N 1595 "Об оптимизации деятельности клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций Челябинской области" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 28.10.2015 N 1595), от 28.01.2016 N 111 "Об утверждении объема лабораторных исследований для направления в клинико-диагностические лаборатории III "Б" уровня" (далее именуется - Приказ Минздрава Челябинской области от 28.01.2016 N 111).".
2. В раздел II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:
2.1. Пункт 1 части 1 статьи 1 главы 1 изложить в новой редакции: "1. Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях медицинскими организациями, указанными в приложении 2/1 к Тарифному соглашению, а также медицинскими организациями, указанными в приложении 2/2 к Тарифному соглашению по видам медицинской помощи, не включенным в подушевой норматив финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, осуществляется за посещение к врачу-специалисту в зависимости от места и цели приема, за законченный случай (при проведении диспансеризации взрослого и детского застрахованного населения, медицинских осмотров, в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.12.2012 N 1011н, от 21.12.2012 N 1346н, от 03.02.2015 N 36ан, Приказами Минздрава Челябинской области от 17.12.2015 N 1938, от 31.12.2015 N 2076, от 31.12.2015 N 2075, от 10.12.2015 N 1883). Оплата медицинской помощи, оказанной Центрами здоровья, осуществляется за посещения (первичный и повторный приемы).".
Пункт 2.2 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
2.2. Пункт 5 части 1 статьи 1 главы 1 дополнить абзацем следующего содержания: "Врач приемного отделения (ПСО, РСЦ)" - включает в себя оплату посещений взрослого застрахованного населения при поступлении в экстренном порядке с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения в приемное отделение медицинских организаций, на базе которых организованы первичное сосудистое отделение или региональный сосудистый центр, с обязательным проведением компьютерной томографии и/или магнитно-резонансной томографии с целью верификации диагноза без последующей госпитализации в данную медицинскую организацию.".
Пункт 2.3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
2.3. Часть 1 статьи 1 главы 1 дополнить пунктом 8/1 следующего содержания: "8/1. Оплата медицинской помощи, оказываемой в приемных отделениях медицинских организаций, указанных в приложении 2/11 Тарифного соглашения, на базе которых организованы первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры, осуществляется по тарифу на оплату внешней медицинской помощи "Врач приемного отделения (ПСО, РСЦ)".".
2.4. Пункт 1 части 2 статьи 1 главы 1 изложить в новой редакции: "1. Оплата диспансеризации, проведенной определенным группам взрослого застрахованного населения, в соответствии с Приказами Минздрава РФ от 03.02.2015 N 36ан, Минздрава Челябинской области от 17.12.2015 N 1938, иными нормативно-правовыми актами (далее именуется - диспансеризация взрослого застрахованного населения) осуществляется за законченный случай, включающий посещения к врачам-специалистам и объем исследований по направлениям данных врачей-специалистов.".
2.5. Пункт 1 части 3 статьи 1 главы 1 изложить в новой редакции: "1. Оплата диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Челябинской области, проведенной в соответствии с приказами Минздрава РФ от 15.02.2013 N 72н, от 11.04.2013 N 216н, Министерства здравоохранения Челябинской области от 31.12.2015 N 2075, от 31.12.2015 N 2076, иными нормативно правовыми актами (далее именуется - диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации), диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (далее именуется - диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей), осуществляется за законченный случай, включающий посещения к врачам-специалистам и объем исследований по направлениям данных врачей-специалистов".
2.6. Статью 2 главы 2 дополнить пунктом 2.21 следующего содержания: "2.21. Оплата законченных случаев лечения пациентов с термическими и химическими ожогами полости рта (коды МКБ T.28.0, T28.5) осуществляется по КСГ 170 "Другие болезни органов пищеварения, взрослые" и КСГ 146 "Другие болезни органов пищеварения, дети.".
3. Приложение 1/7 "Расчетная ведомость на оплату медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой страховой медицинской организацией" изложить в новой редакции (приложение 1).
4. В приложение 2/1 "Перечень медицинских организаций, не участвующих в подушевом финансировании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" внести следующие изменения:
4.2. Пункт 12 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
12 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом г. Златоуст" |
5. В приложение 2/2 "Перечень МО - Фондодержателей" внести следующие изменения:
Пункт 5.1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
5.1. Пункт 85 исключить.
5.2. Пункты 62, 93, 99, 101 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
62 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
93 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
99 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" |
101 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3 г. Миасс" |
Пункт 5.3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
5.3. Дополнить пунктом 110:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
110 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" |
6. В приложение 2/3 "Перечень медицинских организаций, оказывающих стоматологическую медицинскую помощь" внести следующие изменения:
Пункт 6.1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
6.1. Пункт 99 исключить.
6.2. Пункты 76, 105 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
76 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
105 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
Пункт 6.3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
6.3. Дополнить пунктом 112/1:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
112/1 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" |
7. В приложение 2/4 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в круглосуточных стационарах" внести следующие изменения:
Пункт 7.2 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
7.3. Пункты 52, 74 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
52 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом г. Златоуст" |
74 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
Пункт 7.4 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
7.4. Дополнить пунктами 87/1, 96/1:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
87/1 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" |
96/1 |
Муниципальное автономное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1" |
8. В приложение 2/5 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в дневных стационарах" внести следующие изменения:
Пункт 8.1 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
8.1. Пункт 92 исключить.
8.2. Пункты 64, 77, 104 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
64 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
77 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом г. Златоуст" |
104 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
Пункт 8.3 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
8.3. Дополнить пунктом 119/1:
"N п/п |
Наименование медицинской организации |
119/1 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная клиническая больница N 2" |
9. В приложение 2/7 "Перечень медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинской организации" внести следующие изменения:
10. В приложение 2/8 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по пренатальной диагностике" внести следующие изменения:
10.1. Пункт 4 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
4 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом г. Златоуст" |
11. Дополнить приложением 2/11 "Перечень медицинских организаций, применяющих тариф на оплату медицинской помощи "Врач приемного отделения (ПСО, РСЦ)" (приложение 2).
12. Приложение 9/1 "Тарифы на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований) (на 1 посещение), оказанной по ОМС взрослому застрахованному населению в поликлинике для медицинских организаций, не участвующих в подушевом финансировании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" изложить в новой редакции (приложение 3).
13. В приложение 12/2 "Коэффициенты половозрастных затрат при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" внести следующие изменения:
13.1. Пункты 82, 99 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
Коэффициент |
82 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
1,000 |
99 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
1,006" |
14. В приложение 12/3 "Коэффициенты дифференциации подушевого норматива" внести следующие изменения:
14.1. Пункты 82, 99 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
Коэффициент |
82 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
1,0 |
99 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
1,0" |
15. В приложение 13/1 "Тарифы на основе подушевого норматива финансирования МО - Фондодержателей" внести следующие изменения:
15.1. Пункты 82, 99 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
Тариф, руб. |
82 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
190,00 |
99 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
191,14" |
16. Приложение 14/1 "Тарифы на оплату внешней медицинской помощи (на 1 посещение), оказанной по ОМС взрослому застрахованному населению, в поликлинике" изложить в новой редакции (приложение 4).
17. В приложение 16/1 "Тарифы на основе подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи на 2016 год" внести следующие изменения:
17.1. Пункты 26, 43 изложить в новой редакции:
"N п/п |
Наименование МО - Фондодержателей |
Тариф, руб. |
26 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница г. Южноуральск" |
44,32 |
43 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амбулатория Троицкого муниципального района" |
44,32" |
18. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу со дня его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2016 года, за исключением пунктов, для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:
- пункты 2.2, 2.3, 5.1, 5.3, 6.1, 6.3, 7.2, 7.4, 8.1, 8.3, приложения 2, 3, 4 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 01.05.2016.
Министр здравоохранения Челябинской области |
С.Л. Кремлев |
Директор территориального фонда обязательного |
И.С. Михалевская |
Председатель Некоммерческого партнерства |
Д.Ш. Альтман |
Заведующий отделом социально-правовой защиты |
В.Н. Кинихина |
Председатель Челябинской областной организации |
Н.П. Ковальчук |
Исполнительный директор общества с ограниченной |
А.А. Ковтун |
Заместитель директора по финансовым вопросам |
Н.Ю. Миронова |
Член Некоммерческого партнерства "Медицинская палата |
М.Г. Москвичева |
Полномочный представитель Межрегионального Союза |
К.А. Сергеев |
Первый заместитель Министра здравоохранения |
В.Б. Щетинин |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2015 г. N 321-ОМС от 19 апреля 2016 г. N 4/321-ОМС (утратило силу)
Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу со дня его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2016 года, за исключением пунктов, для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:
- пункты 2.2, 2.3, 5.1, 5.3, 6.1, 6.3, 7.2, 7.4, 8.1, 8.3, приложения 2, 3, 4 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2016 г.
Текст Соглашения официально опубликован не был
Дополнительным соглашением к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 28 декабря 2015 г. N 321-ОМС от 20 сентября 2016 г. N 9/321-ОМС настоящее Дополнительное соглашение признано утратившим силу с 1 октября 2016 г.