Приложение 3. Заявление об оформлении дубликата документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение

Приложение 3
к Порядку разработки и утверждения
норматив образования отходов и
лимитов на их размещение применительно
к хозяйственной и (или) иной
деятельности юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей
(за исключением субъектов малого
и среднего предпринимательства),
в процессе которой образуются отходы
на объектах, подлежащих региональному
государственному экологическому надзору

                                                            Министру экологии

                                                           Челябинской области

                                                         Исх. N ________от ________

                            Заявление

    об оформлении дубликата документа об утверждении нормативов 

          образования отходов и лимитов на их размещение

__________________________________________________________________

    (для юридических лиц - полное и (в случае, если  имеется)

                      сокращенное наименование,

__________________________________________________________________

 организационно-правовая  форма,  юридический  адрес,  фактическое

                        место нахождения;

__________________________________________________________________

для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя и (в  случае,

                      если имеется) отчество,

__________________________________________________________________

место жительства, данные документа, удостоверяющего личность)

ОГРН _____________________________________________________________

      (государственный регистрационный номер записи о создании

                   юридического лица/регистрации

__________________________________________________________________

     индивидуального предпринимателя   и   данные   документа,

        подтверждающего факт внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН ______________________________________________________________

               (идентификационный номер налогоплательщика)

      Прошу предоставить государственную  услугу  по   утверждению

нормативов образования отходов и лимитов на их размещение, в части

оформления   дубликата   документа   об   утверждении   нормативов

образования    отходов  и  лимитов  на  их  размещение,  выданного

Министерством экологии Челябинской области, в связи с его  утерей/

порчей по  результатам рассмотрения прилагающихся документов.

Приложение:

1.

2.

3.

Достоверность и полноту информации, представленной в  заявлении  и

прилагаемых документах, подтверждаю.

Результат    рассмотрения  настоящего   заявления  прошу   (нужное

отметить):

 выслать почтой по адресу: _____________________________________

\/

/\выдать нарочно

\/

Руководитель

__________________________ _________ ______________________

 (наименование организации)  (подпись)     (Ф.И.О.)

М.П.

Телефон, факс, адрес электронной почты для контактов ______________