Приложение N 3. Отчет о достижении значений показателей результативности предоставления Субсидии

Приложение N 3 к Соглашению
от _______________ 20__ г. N ____
о предоставлении в 20__ году субсидии из
федерального бюджета бюджету

__________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

на софинансирование мероприятий по развитию социальной сферы, предусмотренных федеральной целевой программой "Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года"
(с изменениями от 15 мая 2012 г.)

Отчет о достижении значений показателей результативности
предоставления Субсидии

Наименование показателя*

Единица измерения

20__ год

на 01.01.20__

на 31.12.20__

плановый

фактический

1

2

3

4

5

Размер Субсидии из федерального бюджета

тыс.руб.

Размер финансирования объекта (за исключением размера Субсидии из федерального бюджета)

тыс. руб.

Удельный вес Субсидии из федерального бюджета в общей стоимости выполненных и оплаченных работ на объекте

%

Удельный вес финансирования объекта (за исключением объема Субсидии из федерального бюджета) в общей стоимости выполненных и оплаченных работ на объекте

%

Техническая готовность объекта за год

%

Обеспеченность койко-местами (на 10 тыс. человек)

коек

______________________________________

(должность руководителя Высшего исполнительного органа власти или уполномоченного лица)

__________ __________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.