Приложение N 3. Протокол передачи ведомственной награды Государственной фельдъегерской службы РФ и удостоверения к ней

Приложение N 3
к Порядку награждения ведомственными
наградами Государственной
фельдъегерской службы Российской
Федерации и их вручения

                               ПРОТОКОЛ

                    передачи ведомственной награды

       Государственной фельдъегерской службы Российской Федерации

                        и удостоверения к ней

"____" _________ 20__ г.    мною, _______________________________________

     (дата передачи)

_________________________________________________________________________

             (специальное звание, классный чин, должность)

_________________________________________________________________________

              (фамилия и инициалы произведшего передачу)

переданы ________________________________________________________________

         (вид и наименование ведомственной награды, удостоверение к ней)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

от " ___ "____________20_____ года      N ______________________________

 (дата приказа о награждении)              (номер приказа о награждении)

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество награжденного)

его _____________________________________________________________________

                  (кому передана, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                                       __________________________________

                                         (подпись произведшего передачу)

 М.П.