Приложение 2. Заявление об отказе в предоставлении муниципальной услуги и возврате документов

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Информационное обеспечение
юридических и физических лиц по
вопросам приватизации муниципального
жилищного фонда города Челябинска"

                                                                   Форма

                                 Заместителю Главы Администрации города,

                                 председателю Комитета по управлению

                                 имуществом и земельным отношениям

                                 города Челябинска

                                 ________________________________________

                                 от _____________________________________

                                             (ф.и.о., заявителя)

                                 зарегистрированного по адресу:

                                 ________________________________________

                                       (город, улица, дом, квартира)

                                 адрес электронной почты,

                                 контактный телефон______________________

                                                   (по желанию заявителя)

                                Заявление

        об отказе в предоставлении муниципальной услуги и возврате

                                документов

     Прошу прекратить процедуру  оформления  и  выдачи  заверенных  копий

документов по приватизации жилого помещения,  расположенного  по  адресу:

город Челябинск, улица__________________________________________________,

дом N_________, квартира N_________, комната N_________

в собственность граждан_________________________________________________,

                                    (ф.и.о. собственников)

________________________________________________________________________.

__________________                                    ___________________

     (дата)                                                 (подпись)

"___"______________ 20  г.

Я,_______________________________________________________________________

    (ф.и.о., должность специалиста Комитета по управлению имуществом и

     земельным отношениям города Челябинска, ответственного за прием

                               документов)

удостоверяю подпись гражданина__________________________________________,

                                            (ф.и.о. заявителя)

которая сделана  в  моем  присутствии.  Личность  подписавшего  настоящий

документ установлена.

Подпись ____________