Приложение N 4. Информационная карта крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуального предпринимателя

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Челябинской области от 31 января 2013 г. N 1335 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4 к постановлению
Законодательного Собрания
Челябинской области
от 23 июня 2011 г. N 462
(с изменениями от 31 января 2013 г.)

                           Информационная карта

                  крестьянского (фермерского) хозяйства,

                     индивидуального предпринимателя

1. Полное наименование КФХ, ИП___________________________________________

2. Краткое наименование КФХ, ИП__________________________________________

3. Основные виды экономической деятельности______________________________

4. Фамилия, имя, отчество главы КФХ, ИП__________________________________

5. Серия и номер паспорта, кем выдан, дата выдачи________________________

6. Юридический (домашний) адрес с индексом_______________________________

7. Фактический адрес с индексом__________________________________________

8. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)_______________________

9. Телефон / факс (с кодом)______________________________________________

10. Адрес электронной почты______________________________________________

11. Банковские реквизиты_________________________________________________

12. Контактное лицо______________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты)

13. Общий стаж работы в сельском хозяйстве (лет)____________, в том числе

главой КФХ, ИП __________________________________________________________

14. Среднесписочная численность работников (человек)_____________________

15. Общая площадь обрабатываемых сельскохозяйственных угодий (гектаров)

________________________________, в том числе пашни______________________

16. Валовой сбор (тонн): зерновых культур (в весе после доработки)_______

картофеля__________________________, овощных культур_____________________

17. Урожайность (центнеров с гектара): зерновых культур_________________,

картофеля____________________________, овощных культур__________________.

18. Поголовье (голов): крупного рогатого скота______________, в том числе

коров_______________; свиней_________________, овец_____________________,

лошадей______________________, прочих видов животных (птиц, зверей и др.)

_____________________. Количество пчелосемей_____________________________

19. Произведено скота и птицы на убой в живом весе (центнеров)___________

20. Произведено молока (центнеров)_______________________________________

21. Расход энерго- и материальных ресурсов на  один  рубль  произведенной

сельскохозяйственной продукции (рублей)__________________________________

22. Объем сельскохозяйственной продукции, произведенной  на  один  гектар

сельскохозяйственных угодий (рублей)_____________________________________

23. Применение возобновляемых источников энергии_________________________

24. Использование энерго- и ресурсосберегающих технологий в  производстве

сельскохозяйственной продукции___________________________________________

Глава КФХ, ИП   ______________________     ______________________________

                      (подпись)                 (инициалы, фамилия)