Приложение N 9. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Магнитогорска Челябинской области от 29 января 2015 г. N 1031-П в настоящем приложении внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 9
к административному регламенту

                           Главе города Магнитогорска Е.Н. Тефтелеву

                           от гражданина(ки) ____________________________

                           _____________________________________________,

                                       (фамилия, имя и отчество)

                           паспорт _____________________________________,

                                        (серия и номер паспорта,

                           ______________________________________________

                           _____________________________________________,

                                      кем и когда выдан паспорт)

                           проживающего(ей) по адресу ___________________

                           ______________________________________________

                                           (адрес регистрации)

                                 Согласие

                     на обработку персональных данных

    Я, _________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя и отчество)

являясь Законным представителем субъекта персональных данных (заполняется

в случае обращения законного представителя субъекта персональных данных),

_________________________________________________________________________

                         (Фамилия, Имя, Отчество)

на основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (документ, подтверждающий полномочия законного представителя субъекта

                           персональных данных)

_________________________________________________________________________

даю согласие администрации города Магнитогорска(Челябинская  область,  г.

Магнитогорск, проспект Ленина, 72), а  также  Муниципальному  автономному

учреждению "Многофункциональный центр по предоставлению государственных и

муниципальных  услуг  города  Магнитогорска"  (Челябинская  область,   г.

Магнитогорск, проспект Карла Маркса, 79)  в  соответствии  со  статьей  9

Федерального закона "О  персональных  данных"  на  автоматизированную,  а

также без использования средств автоматизации обработку моих персональных

данных  в  целях  получения  государственной  (муниципальной  услуги)  по

признанию молодой семьи нуждающейся в  жилых  помещениях  для  участия  в

подпрограмме  "Оказание  молодым  семьям  государственной  поддержки  для

улучшения жилищных условий на 2013-2017 годы" городской целевой программы

"Доступное и комфортное жилье - гражданам России" в городе  Магнитогорске

на 2013-2016 годы", а  именно  на  совершение  действий,  предусмотренных

пунктом  3  статьи  3  и  пунктом  4  статьи  6  Федерального  закона  "О

персональных данных", со сведениями, представленными мной в администрацию

города    Магнитогорска    и    Муниципальное    автономное    учреждение

"Многофункциональный   центр   по   предоставлению   государственных    и

муниципальных  услуг  города  Магнитогорска"  для  участия  в   указанной

подпрограмме.

     Настоящее согласие дается на период  до  истечения  сроков  хранения

соответствующей   информации   или   документов,   содержащих   указанную

информацию, определяемых в соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации.

                                   _______________  ____________________

                                       (подпись)    (фамилия и инициалы)

                                               "__" ____________ 20__ г.

                                                     (дата)

Примечание. Согласие на обработку персональных данных  несовершеннолетних

лиц подписывают их законные представители