Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объектов капитального строительства

Приложение 1
к административному регламенту предоставления
управлением градостроительства администрации
города Снежинска муниципальной услуги
"Выдача разрешения на ввод в эксплуатацию
объектов капитального строительства"
(с изменениями от 27 мая 2015 г.)

                     Первому заместителю главы администрации Снежинского

                     городского округа

                     ___________________________________________________

"____" ______________ 20____г.

Застройщик _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица, Ф. И. О. (полностью) физического

_________________________________________________________________________

                 лица (индивидуального предпринимателя),

_________________________________________________________________________

    ИНН; Ф. И. О. руководителя, юридический и почтовый адрес, телефон;

_________________________________________________________________________

           банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с)

_________________________________________________________________________

                                Заявление

   о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объектов капитального 

                              строительства

     Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объектов капитального

строительства ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                          (полный строительный адрес объекта капитального

_________________________________________________________________________

       строительства, почтовый адрес подтверждается постановлением

                          администрации города)

              Сведения об объекте капитального строительства

       (подтверждаются справкой органа технической инвентаризации)

Шифр проекта ____________________________________________________________

                                 (шифр проекта, серия)

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту	Фактически
I. Общие показатели вводимого в эксплуатацию объекта
Строительный объём - всего:	м3
в том числе: надземной части	м3
Общая площадь	м2
Площадь встроенно-пристроенных помещений	м2
Количество зданий	шт.
II. Нежилые объекты. Объекты непроизводственного назначения (школы, больницы, детские сады, объекты культуры, спорта и т.д.)
Количество мест
Количество посещений
Вместимость
(иные показатели) _________________________
(иные показатели) _________________________
Объекты производственного назначения
Мощность
Производительность
Протяженность
(иные показатели) _________________________
(иные показатели) _________________________
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
III. Объекты жилищного строительства
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	м2
Количество этажей	шт.
Количество секций	секц.
Количество квартир - всего	шт./м2
в том числе: однокомнатных	шт./м2
двухкомнатных	шт./м2
трёхкомнатных	шт./м2
четырёхкомнатных	шт./м2
более, чем четыре комнаты	шт./м2
Общая площадь жилых помещений (с учётом балконов, лоджий, веранд и террас)	шт./м2
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли
IV. Стоимость строительства.
Стоимость строительства объекта - всего	тыс. руб.
в том числе:
строительно-монтажных работ	тыс. руб.

Государственный строительный  надзор  не  осуществлялся,  прошу  провести

осмотр   объекта   капитального    строительства    (при    необходимости

подчеркнуть).

Застройщик (распорядитель кредитов) _____________________________________

                                     (должность, фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

        М.П.                            _________________________

                                                (подпись)