Приложение N 2. Форма заявления о прекращении делопроизводства и возврате документов

Приложение N 2
к Административному регламенту

                             Форма заявления

                      о прекращении делопроизводства

                          и возврате документов

                                           Руководителю МКУ ЗГО "УЖКХ"

                          _______________________________________________

                                                      от

                          _______________________________________________

                                               (наименование организации,

                                          ФИО - заявителя) ФИО, должность

                                          действующего от имени заявителя

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                                        документ, удостоверяющий личность

                          _______________________________________________

                              (серия, номер, орган, выдавший документ

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                                      документ, подтверждающий полномочия

                                            лица обратившегося заявлением

                                            действовать от имен заявителя

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                          Почтовый адрес:

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                                    (адрес фактического места проживания,

                                      места нахождения контактный телефон

                          _______________________________________________

                                Заявление

    Прошу прекратить делопроизводство по заявлению N _____________ от

    _________________ г. и возвратить представленный пакет документов.

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. полностью)

________________________                   ___________________

      (дата)                                   (подпись)