Приложение 5. Расписка-уведомление

Приложение 5
к Административному регламенту
"Назначение и выплата пенсии за выслугу лет
муниципальным служащим
Златоустовского городского округа"

                           Расписка-уведомление

     Выдана _____________________________________________________________

       (наименование органа местного самоуправления, отдел кадров и

                          муниципальной службы)

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. заявителя)

обратившемуся  с  заявлением  о  назначении   пенсии   за   выслугу   лет

(ежемесячной доплаты к трудовой пенсии) (о возобновлении  выплаты  пенсии

за выслугу лет)

Дата приема заявления: "____" ______________ 20 ___ года

Перечень документов:

N пп	Наименование документа	Количество		Представлен	Не представлен
		листов	экземпляров
1
2
3
4
5
6
7

Срок для представления недостающих документов: "___" ___________ 20__года

_______________________________________ __________ ______________________

 (должность лица, принявшего заявление)  (подпись)        (Ф.И.О.)