Приложение 2. Заявка на получение субсидий

Приложение 2
к Положению
о порядке предоставления субсидий
перевозчикам в целях
возмещения затрат,
связанных с оказанием услуг
по предоставлению
пенсионерам-садоводам
и пенсионерам-огородникам,
проживающим на территории
города Магнитогорска,
бесплатного проезда
и провоза багажа
по городским и пригородным
сезонным (садовым)
автобусным маршрутам
в 2012 - 2014 годах

В отраслевую комиссию по отбору

получателей субсидий из бюджета

города Магнитогорска, осуществляющих

перевозку пенсионеров-садоводов

и пенсионеров-огородников по пригородным

сезонным (садовым) автобусным маршрутам

___________________________________________________________________________

                                   (от кого)

Адрес: ____________________________________________________________________

Телефон: _________________________

"____" ____________ 20__ г.

                                  Заявка

                           на получение субсидий

    Прошу   рассмотреть   возможность   предоставления   субсидий  в  сумме

______________________________________ рублей для возмещения затрат в связи

     (сумма цифрами и прописью)

с    оказанием    услуг    по    предоставлению   пенсионерам-садоводам   и

пенсионерам-огородникам,  проживающим  на  территории города Магнитогорска,

бесплатного проезда по пригородным сезонным (садовым) автобусным маршрутам

| N |  Наименование  |Планируемое число |Протяженность| Тариф |   Сумма   |

п/п поездок в период пригородного   на   возмещения,

  с 16 апреля по    маршрута   проезд,   руб.    

16 октября 20__ г. руб.  

 1.Поездки по      

Социальной карте

жителя города   

Магнитогорска и 

по Социальному  

проездному      

билету          

ИТОГО ___________ руб. _____ коп. (Сумма прописью)                   

Руководитель организации         ____________        ______________________

                                  (подпись)               (расшифровка)