Приложение

Приложение
к постановлению Законодательного
Собрания Челябинской области
от 30.03.2017 г. N 888

"Приложение
к Положению о проведении
конкурса "Парламентские дебаты"

                               Заявка 

           на участие в конкурсе "Парламентские дебаты"

     Название команды _____________________________________________

     Наименование образовательной организации  высшего  образования

(молодежного парламентского формирования муниципального образования

Челябинской области) ______________________________________________

___________________________________________________________________

      Состав команды:

N п/п	Ф.И.О	Число, месяц, год рождения	Место работы (учебы), должность	Адрес регистрации по месту жительства	Контактный телефон
1
2

     Руководитель образовательной организации высшего образования _

___________________________________________________________________

(руководитель органа местного самоуправления муниципального

образования (инициалы, фамилия) Челябинской  области,  при  котором

создано молодежное парламентское формирование)

     МП                                   "____"____________20___г."