Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Глава 2 изменена с 1 октября 2017 г. - Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 3 марта 2017 г. N 70-ОМС от 17 октября 2017 г. N 8/70-ОМС
Глава 2. Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи
2.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, без учета высокотехнологичной медицинской помощи установлен в размере 4 009,78 рублей.
Средний размер финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, установлен в размере 552,23 рублей.
Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях застрахованному населению Челябинской области с социально-значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита в специализированном инфекционном отделении ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, установлен в размере 9,85 рублей.
Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях застрахованному населению Челябинской области по профилю "Медицинская реабилитация", установлен в размере 23,31 рублей.
2.2. Перечень КСГ, коэффициенты относительной затратоемкости установлены приложением 8/1 к Тарифному соглашению.
2.3. Базовая ставка финансирования законченного случая оказания стационарной медицинской помощи составляет 16 769,00 рублей, с учетом коэффициента территориальной дифференциации - 1,09.
2.4. Коэффициенты уровня/подуровня оказания медицинской помощи в медицинской организации, в которой пролечен пациент, установлены в размере:
Уровень оказания медицинской помощи |
Подуровень оказания медицинской помощи |
Коэффициент уровня/ подуровня оказания медицинской помощи |
Уровень 1 |
|
1,00 |
Уровень 2 |
2.1 |
1,10 |
2.2 |
1,20 |
|
Уровень 3 |
3.1 |
1,10 |
3.2 |
1,20 |
|
3.3 |
1,30 |
2.5. Коэффициент сложности лечения пациента:
- в связи со сложностью лечения пациента, связанной с возрастом (госпитализация детей до 1 года, за исключением КСГ, относящихся к профилю "неонатология") установлен в размере 1,1;
- в связи со сложностью лечения пациента, связанной с возрастом (госпитализация детей от 1 до 4 лет) установлен в размере 1,1;
- в связи с необходимостью предоставления спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет) установлен в размере 1,05;
- в связи с необходимостью предоставления спального места и питания законному представителю ребенка после достижения им возраста 4 лет при наличии медицинских показаний установлен в размере 1,05;
- в связи со сложностью лечения пациента, связанной с возрастом (лица старше 75 лет) установлен в размере 1,02;
- в связи с необходимостью предоставления спального места и питания законному представителю возраста старше 75 лет с индексом Бартела <= 60 баллов (для осуществления ухода) при наличии медицинских показаний установлен в размере 1,02;
- при оказании стационарной медицинской помощи для ГБУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" пациентам: старше 75 лет; с тяжелой сопутствующей патологией; с осложнениями заболевания/наличием сопутствующих заболеваний; при необходимости развертывания индивидуального поста по медицинским показаниям установлен в размере 1,8;
- при оказании стационарной медицинской помощи по КСГ 159 "Замена речевого процессора" в связи с более высоким уровнем затрат на расходные материалы в размере 1,42;
Абзац 10 пункта 2.5 главы 2 Раздела III настоящего Тарифного соглашения распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2017 г.
- при оказании стационарной медицинской помощи по КСГ 159 "Замена речевого процессора" в связи с более высоким уровнем затрат на расходные материалы в размере 1,49;
Абзац 11 пункта 2.5 главы 2 Раздела III настоящего Тарифного соглашения распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2017 г.
- при проведении сочетанных хирургических вмешательств установлен в размере 1,2;
Абзац 12 пункта 2.5 главы 2 Раздела III настоящего Тарифного соглашения распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2017 г.
- при проведении однотипных операций на парных органах установлен в размере 1,2.
2.6. Коэффициенты территориальной дифференциации установлены в размере:
- для медицинских организаций, расположенных в закрытых административно-территориальных образованиях (ЗАТО), подведомственных ФМБА - ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 71 ФМБА" г. Озерска, ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 ФМБА" г. Снежинска в размере 1,08, ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 ФМБА" г. Трехгорного в размере 1,03.
2.7. Тариф на оплату медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, оказанной по ОМС взрослому застрахованному населению Челябинской области с социально значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, в круглосуточном стационаре "Инфекционные (ВИЧ)" установлен в размере 57003,30 рублей.
2.8. Тариф на оплату медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, оказанной в реабилитационных отделениях:
- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации", ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор" по профилю койки "реабилитационные соматические" установлен в размере 27 700,00 рублей;
- ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор" по профилю койки "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)" установлен в размере 44 500,00 рублей.
2.8.1. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области установлен в размере 9 462,00 рублей для медицинских организаций:
- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации";
- ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор";
- ГБУЗ "Городская больница N 1 г. Еманжелинск";
- ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек";
- ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение";
- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3";
- ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница".
2.9. Тарифы на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной по ОМС взрослому и детскому, застрахованному населению Челябинской области в круглосуточном стационаре установлены приложением 15 к Тарифному соглашению.
2.10. Тарифы на оплату дополнительных объемов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС за законченный случай лечения заболевания по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" (по коду номенклатуры медицинских услуг А06.10.006 "коронарография") установлены:
- для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы медицинским организациям:
- ГБУЗ "Областная больница г. Троицк" (3-й уровень 1-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы) (1)" в размере 18 630,36 рублей;
- ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" (3-й уровень 2-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы) (2)" в размере 20 324,03 рублей;
- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" (3-й уровень 3-й подуровень оказания медицинской помощи), ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (3-й уровень 3-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы) (3)" в размере 22 017,70 рублей.
- для лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии медицинским организациям:
- ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" (3-й уровень 2-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии) (1)" в размере 56 545,07 рублей;
- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" (3-й уровень 3-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии) (2)" в размере 61 257,16 рублей.
Пункт 2.10 главы 2 Раздела III настоящего Тарифного соглашения распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2017 г.
2.11. Оплата оказанной медицинской помощи производится в размере 100%, 40% стоимости законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ согласно условий, определенных пунктом 2.2.9 главы 2 раздела II.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.