Приложение N 5. Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

Приложение N 5
к Административному регламенту

  Форма заявления об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах,

       являющихся результатом предоставления муниципальной услуги

     Главе города Магнитогорска _________________________________________

     от _________________________________________________________________

         (Ф.И.О. физического лица,наименование и организационно-правовая

                    форма юридического лица - заявителя)

     ФИО лица, действующего от имени заявителя __________________________

     ____________________________________________________________________

     документ, удостоверяющий личность __________________________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

     документ, подтверждающий полномочия действовать от имени заявителя

     ____________________________________________________________________

     ИНН _________________________________ ОГРН _________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

                      (для направления письменных уведомлений по почте)

     Контактный телефон _________________________________________________

                                Заявление

В тексте _______________________________________________________________,

           (наименование, реквизиты документа, являющегося результатом

                       предоставления муниципальной услуги)

являющегося результатом предоставления муниципальной услуги, по заявлению

от ___________________ N АИС МФЦ_____________________, допущена  опечатка

и (или) ошибка, а именно: ______________________________________________.

                        (указать где и какая ошибка (опечатка) допущена)

В соответствии с имеющимися в учетном деле по заявлению о  предоставлении

муниципальной услуги документами (сведениями), прошу исправить допущенную

опечатку и  (или)  ошибку  без  изменения  содержания  документа,  указав

следующее: _____________________________________________________________,

                           (указать правильный вариант)

Приложение:  копия  документа,  являющегося  результатом   предоставления

муниципальной услуги по заявлению.

____________________________     _______________      ______________

          (Ф.И.О.)                   (дата)             (подпись)