Приложение N1. Заявление о принятии решения о предоставлении земельного участка

Приложение N 1
к Административному регламенту

       Главе города Магнитогорска _______________________________________

       от _______________________________________________________________

                  (ФИО гражданина, ИП - заявителя наименование и

            организационно-правовая форма юридического лица - заявителя)

       Место нахождения _________________________________________________

                                (для заявителей - юридических лиц)

       ФИО лица, действующего от имени заявителя ________________________

       __________________________________________________________________

       документ, удостоверяющий личность ________________________________

                    (серия, номер, орган, выдавший документ, дата выдачи)

                                      документ, подтверждающий полномочия

       представителя ____________________________________________________

       __________________________________________________________________

       ИНН ___________________________ ОГРН______________________________

       КПП ______________________________________________________________

       Почтовый адрес: __________________________________________________

                       (для направления письменных уведомлений по почте)

       Контактный телефон _______________________________________________

       Адрес электронной почты для связи с заявителем ___________________

                                Заявление

     Прошу  принять  решение  о  предоставлении  земельного   участка   с

кадастровым номером: ___________________________________________________,

площадью _______________________ кв. м, расположенного по адресу (имеющий

местоположение): ________________________________________________________

________________________________________________________________________,

на праве:

     - аренды на срок _______________________________и заключить  договор

аренды;

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов  в

соответствии с подпунктом_______ пункта 2 статьи 39.6 Земельного  кодекса

РФ

     - безвозмездного пользования на срок __________и  заключить  договор

безвозмездного пользования.

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов  в

соответствии с подпунктом_______ пункта 2 статьи 39.10 Земельного кодекса

РФ

     - собственность за плату и заключить договор купли-продажи;

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов  в

соответствии подпунктом_______ пункта 2 статьи 39.3 Земельного кодекса РФ

     - в собственность бесплатно;

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов  в

соответствии с подпунктом ________ статьи 39.5 Земельного кодекса РФ

     - бессрочного пользования;

     Основание предоставления земельного участка без проведения торгов  в

соответствии с  подпунктом  ________  пункта  2  статьи  39.9  Земельного

кодекса РФ

Цель использования земельного участка ___________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории,  если

земельный участок предоставляется в соответствии  с  указанным  проектом:

________________________________________________________________________.

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка для  государственных

или муниципальных нужд в случае, если земельный  участок  предоставляется

взамен   земельного   участка,   изымаемого   для   государственных   или

муниципальных нужд ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты  решения   об   утверждении   документа   территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  в  случае,  если

земельный    участок    предоставляется    для    размещения    объектов,

предусмотренных    этим    документом    и    (или)    этим     проектом:

_________________________________________________________________________

     Реквизиты  решения  о  предварительном  согласовании  предоставления

земельного  участка  в  случае,  если  испрашиваемый  земельный   участок

образовывался или его границы уточнялись на  основании  данного  решения:

_________________________________________.

__________________      ________________________      ___________________

      (дата)              (подпись заявителя)         (Ф.И.О. заявителя)

Согласен (-на) на обработку персональных данных  (включая  сбор,  запись,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение  персональных

данных) в целях предоставления указанной муниципальной услуги.

__________________     ________________________     ____________________

      (дата)              (подпись заявителя)        (Ф.И.О. заявителя)