Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 3 марта 2017 г. N 70-ОМС от 17 октября 2017 г. N 8/70-ОМС (утратило силу)

Дополнительное соглашение
к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 3 марта 2017 г. N 70-ОМС
от 17 октября 2017 г. N 8/70-ОМС

Кремлёв Сергей Леонидович - Министр здравоохранения Челябинской области,

Михалевская Ирина Сергеевна - директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области,

Альтман Давид Шурович - председатель Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",

Кинихина Валентина Николаевна - заведующий отделом социально-правовой защиты Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,

Ковальчук Нина Петровна - председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации,

Ковтун Александр Алексеевич - исполнительный директор общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская компания "Астра-Металл",

Коноваленко Яна Александровна - представитель Межрегионального Союза Медицинских страховщиков на территории г. Челябинск и Челябинской области, директор Челябинского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС",

Миронова Наталья Юрьевна - заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, секретарь Комиссии,

Москвичева Марина Геннадьевна - член Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области",

Щетинин Виталий Борисович - Первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области,

именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 03 марта 2017 года N 70-ОМС (далее именуется - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Абзац 18 пункта 3 "Термины и определения" раздела I "Общие положения" изложить в новой редакции:

"- Прерванный случай лечения в стационарных условиях, условиях дневных стационаров по клинико-статистической группе заболеваний (КСГ) - случай оказания медицинской помощи при длительности госпитализации менее 3-х дней включительно, переводе пациента в другую медицинскую организацию, переводе пациента из круглосуточного стационара в дневной стационар, переводе пациента из дневного стационара в круглосуточный стационар, преждевременной выписке пациента из медицинской организации и/или при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе.".

2. После абзаца 18 дополнить текстом следующего содержания:

"- Прерванный случай лечения заболевания в стационарных условиях - случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, переводе пациента из круглосуточного стационара в дневной стационар, переводе пациента из дневного стационара в круглосуточный стационар, преждевременной выписке пациента из медицинской организации и/или при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе.".

3. Абзац 52 пункта 3 "Термины и определения" раздела I "Общие положения" изложить в новой редакции:

"- Дополнительный тариф - дополнительный тариф на оплату:

- в рамках базовой программы ОМС:

- амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в расчете на одно прикрепленное лицо в среднем по Челябинской области;

- специализированной стационарной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"

за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области на дополнительное финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 главы 7 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

- в рамках сверх базовой программы ОМС за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области на дополнительное финансовое обеспечение оплаты проезда пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, к месту лечения и обратно.

Дополнительный тариф является фиксированным.".

4. Пункт 4 раздела I "Общие положения" изложить в новой редакции:

"4. Оплата медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области, оказанной застрахованным лицам, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС.

Оплата медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области (далее именуются - Тарифы на оплату медицинской помощи) на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, согласно приложениям 1/1, 1/2, 1/3, 1/4 к Тарифному соглашению, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в Челябинской области, в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230, с учетом разделов II, IV настоящего Тарифного соглашения.

Оплата медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области, выделенных на финансовое обеспечение:

- дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС;

- дополнительных объемов специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, установленных сверх базовой программы ОМС

осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области (далее именуются - Тарифы на оплату медицинской помощи) на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, согласно приложению 1/3 к Тарифному соглашению, в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в Челябинской области, в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС в соответствии с Приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230, с учетом разделов II, IV настоящего Тарифного соглашения.

Дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС осуществляется по дополнительным тарифам на оплату медицинской помощи за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, согласно приложениям 1/2, 1/3 к Тарифному соглашению, в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, с учетом раздела II настоящего Тарифного соглашения.

При оплате медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области применяются следующие способы:

1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи:

- за посещение;

- за законченный случай - при диспансеризации взрослого и детского застрахованного населения, при медицинских осмотрах взрослого и детского застрахованного населения;

- за медицинскую услугу диализа;

- за медицинскую стоматологическую услугу (УЕТ).

Учет стоматологической медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, производится как по посещениям, так и по УЕТ.

2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:

- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;

- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе;

- за законченный случай лечения заболевания при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, содержащей, в том числе методы лечения;

- за законченный случай лечения заболевания при оказании медицинской помощи сверх базовой программы ОМС при наличии социально-значимого заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита человека, в специализированном инфекционном отделении ФГБОУ ВО "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

- за законченный случай лечения заболевания при оказании медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "медицинская реабилитация" в следующих медицинских организациях:

- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации", ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор" по профилю койки "реабилитационные соматические";

- ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор" по профилю койки "реабилитационные соматические (кардиореабилитация)";

- за законченный случай лечения заболевания при оказании специализированной стационарной медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" в следующих медицинских организациях: ГБУЗ "Областная больница г. Троицк", ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс", ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница".

3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;

- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе;

- за законченный случай лечения заболевания, включенного в КСГ 41 "Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ", в части обеспечения проезда пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, к месту лечения и обратно.

4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.".

5. Пункт 5 раздела I "Общие положения" дополнить текстом следующего содержания:

"Исключение составляют финансируемые из средств межбюджетных трансфертов Челябинской области: дополнительные объемы, установленные сверх базовой программы ОМС, по специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также дополнительные тарифы на оплату медицинской помощи, которые не применяются при расчетах за медицинскую помощь, оказанную лицам, застрахованным в иных субъектах Российской Федерации.".

6. Подпункт 1.2.2.4 пункта 1.2. "Оплата амбулаторно-поликлинической медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования" главы 1 "Оплата медицинской помощи в амбулаторных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" изложить в новой редакции:

"1.2.2.4. Дифференцированный подушевой норматив финансирования рассчитывается на основе базового (среднего) подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, с учетом объективных критериев дифференциации стоимости оказания медицинской помощи для однородных групп (подгрупп) медицинских организаций по следующей формуле:

, где:

- дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, рублей;

- интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива, определенный для медицинской организации;

- дополнительный тариф на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в расчете на одно прикрепленное лицо в среднем по Челябинской области за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области на дополнительное финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 главы 7 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для медицинских организаций:

- ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства";

- ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства";

- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства";

- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства";

- АНО "Центральная медико-санитарная часть";

- НУЗ "Отделенческая больница на станции Златоуст ОАО "РЖД";

- НУЗ "Узловая больница на станции Карталы ОАО "РЖД".".

7. В главу 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" раздела II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:

7.1. Пункт 2.1 дополнить текстом следующего содержания:

"- за законченный случай лечения заболевания при оказании специализированной стационарной медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" в следующих медицинских организациях: ГБУЗ "Областная больница г. Троицк", ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс", ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3", ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница".".

7.2. Абзац 1 пункта 2.2.5.1 изложить в новой редакции:

"2.2.5.1. Стоимость законченного случая оказания медицинской помощи по КСГ (ССкс) по профилю "медицинская реабилитация" с учетом средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области на дополнительное финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 главы 7 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" для медицинских организаций:

- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации";

- ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор";

- ГБУЗ "Городская больница N 1 г. Еманжелинск";

- ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек";

- ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение";

- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3";

- ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" определяется по следующей формуле:".

7.3. Пункт 2.6 изложить в новой редакции:

"2.6. Оплата дополнительных объемов специализированной стационарной медицинской помощи, установленных сверх базовой программы ОМС, по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" (по коду номенклатуры медицинских услуг А06.10.006 "коронарография") из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области.

2.6.1. Оплата дополнительных объемов специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Челябинской области по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" (по коду номенклатуры медицинских услуг А06.10.006 "коронарография") осуществляется из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области с применением соответствующих кодов МКБ - 10 с подрубриками, приведенными в таблице для ГБУЗ "Областная больница г. Троицк", ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс", ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3"; ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница":

Наименование	Коды МКБ-10
Лечение нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии	I20.0, I21, I22, I23, I26.0, I26.9
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	I05, I06, I07, I08, I09, I11, I20, I21, I22, I23, I25, I27 (за исключением I27.2), I30, I31, I32.0, I33.0, I33.9, I34, I35, I36, I37, I38, I39, I40.0, I40.1, I40.8, I40.9, I41.0-I41.2, I41.8, I42, I43, I44.0-I44.7, I45.1-I45.6, I45.8, I45.9, I47.0-I47.2, I47.9, I48.0-I48.4, I48.9, I50, I51, I70.0-I70.2, I70.8, I70.9, I71, I72.5, I72.6, Q20, Q21, Q22, Q23, Q24 (за исключением Q24.6), Q25, Q27.3, Q28, R00, R07.2, R07.4, T81 (за исключением T81.1, T81.3), T82, T85 (за исключением T85.0, T85.2-T85.5), T98

2.6.2. Оплата специализированной стационарной медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Челябинской области по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография", осуществляется в рамках объемов, установленных Комиссией по разработке Территориальной программы ОМС в Челябинской области, по тарифам на оплату медицинской помощи.

При этом в рамках одной госпитализации в движении больного могут быть предъявлены на оплату случаи оказания медицинской помощи, финансируемые как в рамках базовой, так и сверх базовой программы ОМС, однако в движении больного может быть только одна койка по профилю "кардиологические", на которой была оказана медицинская помощь в соответствии с дополнительными объемами, установленными сверх базовой программы ОМС Комиссией по разработке Территориальной программы ОМС в Челябинской области, и койки реанимации и интенсивной терапии (при необходимости).

2.6.3. Оплата специализированной стационарной медицинской помощи по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" производится:

2.6.3.1. В размере 100% стоимости законченного случая лечения по завершению лечения пациента (выписка, перевод на другой профиль койки), госпитализированного в соответствии с показаниями к госпитализации, утвержденными нормативно-правовыми актами Челябинской области;

2.6.3.2. В размере 40% от стоимости случая лечения оплачивается прерванный случай лечения заболевания.

2.6.4. Учет законченных случаев лечения заболевания и койко-дней в стационаре круглосуточного пребывания и отделении реанимации и интенсивной терапии ведется медицинскими организациями в соответствии с учетными формами N 007/у-02; N 016/у-02, утвержденными приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413.".

7.4. Дополнить пунктом 2.7 следующего содержания:

"2.7. Оплата дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, установленных сверх базовой программы ОМС, из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области.

2.7.1. За счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области оплачивается высокотехнологичная медицинская помощь, оказанная застрахованным лицам Челябинской области, включенная в раздел I приложения к Программе государственных гарантий, по дополнительным объемам, установленным сверх базовой программы ОМС, по профилю "сердечно-сосудистая хирургия":

- по методу лечения "баллонная вазодилатация с установкой стента в сосуд (сосуды)" по моделям пациента:

- "острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" (один стент);

- "острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" (два стента);

- "острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)" (три стента);

- "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)" (один стент);

- "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)" (два стента);

- "нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)" (три стента)

следующим медицинским организациям:

- ГБУЗ "Областная больница г. Троицк";

- ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс";

- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3";

- ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница".

- по методу лечения "имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора" модели пациента "пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии";

- по методу лечения "имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора" модели пациента "пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами"

- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3".

2.7.2. Оплата высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за законченный случай лечения заболевания в соответствии с пунктом 2.3, по тарифам на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, установленным приложением 15 к Тарифному соглашению.".

7.5. Пункт 2.6 считать пунктом 2.8, изложив его в новой редакции:

"2.8. Осуществление расчетов

Расчеты с медицинскими организациями за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в рамках Территориальной программы ОМС, производятся:

1) на основании сформированных в разрезе СМО расчетных ведомостей на оплату:

- медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой страховой медицинской организацией (приложение 1/7 к Тарифному соглашению);

- высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО (приложение 1/8 к Тарифному соглашению);

- медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованному населению Челябинской области с Социально-значимыми заболеваниями, вызванными вирусом иммунодефицита человека, включая инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита человека финансируемой СМО (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/9 к Тарифному соглашению);

- внешних медицинских услуг, проведенных на рентгеновских (шаговых, спиральных и мультиспиральных) компьютерных и магнитно - резонансных томографах застрахованным гражданам (приложение 1/15 к Тарифному соглашению);

- медицинской помощи, оказанной реабилитационными отделениями медицинской организации застрахованному населению Челябинской области по профилю "медицинская реабилитация", финансируемой СМО (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/10 к Тарифному соглашению);

- дополнительных объемов медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованным лицам Челябинской области по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/17 к Тарифному соглашению);

- дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованным лицам Челябинской области по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС) (приложение 1/18 к Тарифному соглашению).

2) на основании выставленных счетов на оплату медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО (приложение 1/3 к Тарифному соглашению), в сроки согласно договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС.".

8. В раздел III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:

8.1. Главу 1 "Размер тарифов на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи" дополнить пунктом 1.3 следующего содержания:

"1.3. Дополнительный тариф на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в расчете на одно прикрепленное лицо в среднем по Челябинской области за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области в рамках базовой программы ОМС установлен в размере 34,12 рублей для медицинских организаций:

- ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства";

- ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства";

- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства";

- ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства";

- АНО "Центральная медико-санитарная часть";

- НУЗ "Отделенческая больница на станции Златоуст ОАО "РЖД";

- НУЗ "Узловая больница на станции Карталы ОАО "РЖД".

8.2. Абзац 1 пункта 2.1 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" изложить в новой редакции:

"2.1. Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, без учета высокотехнологичной медицинской помощи установлен в размере 4 009,78 рублей.".

8.3. Пункт 2.8.1 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" изложить в новой редакции:

"2.8.1. Дополнительный тариф на оплату специализированной стационарной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" за счет средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области установлен в размере 9 462,00 рублей для медицинских организаций:

- ГБУЗ "Челябинский областной центр реабилитации";

- ГУП Челябинской области Пансионат с лечением "Карагайский бор";

- ГБУЗ "Городская больница N 1 г. Еманжелинск";

- ГАУЗ "Областной центр восстановительной медицины и реабилитации "Огонек";

- ГБУЗ "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Вдохновение";

- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3";

- ГБУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница".".

8.4. Пункт 2.10 главы 2 "Размер тарифов на оплату стационарной медицинской помощи" изложить в новой редакции:

"2.10. Тарифы на оплату дополнительных объемов медицинской помощи сверх базовой программы ОМС за законченный случай лечения заболевания по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография" (по коду номенклатуры медицинских услуг А06.10.006 "коронарография") установлены:

- для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы медицинским организациям:

- ГБУЗ "Областная больница г. Троицк" (3-й уровень 1-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы) (1)" в размере 18 630,36 рублей;

- ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" (3-й уровень 2-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы) (2)" в размере 20 324,03 рублей;

- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" (3-й уровень 3-й подуровень оказания медицинской помощи), ГБУЗ "Челябинская областная клиническая больница" (3-й уровень 3-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для диагностического обследования сердечно-сосудистой системы) (3)" в размере 22 017,70 рублей.

- для лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии медицинским организациям:

- ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Миасс" (3-й уровень 2-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии) (1)" в размере 56 545,07 рублей;

- ГБУЗ "Областная клиническая больница N 3" (3-й уровень 3-й подуровень оказания медицинской помощи) по тарифу "Кардиологические (для лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, легочной эмболии) (2)" в размере 61 257,16 рублей.".

8.5. Пункт 2.10 считать пунктом 2.11.

8.6. Абзац 2 пункта 3.1 главы 3 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной дневными стационарами" изложить в новой редакции:

"Средний размер дополнительного финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой дневными стационарами в части оплаты проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии, установлен в размере 25,58 рублей.".

9. Приложение 1/2 "Счет на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, финансируемой СМО по подушевому нормативу финансирования" изложить в новой редакции (приложение 1).

10. Приложение 1/3 "Счет на оплату медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации, финансируемой СМО" изложить в новой редакции (приложение 2).

11. Приложение 1/6 "Расчетная ведомость на оплату амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, финансируемой СМО по дифференцированному подушевому нормативу финансирования" изложить в новой редакции (приложение 3).

12. Дополнить приложением 1/17 "Расчетная ведомость на оплату дополнительных объемов медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованным лицам Челябинской области по профилю "кардиологические" по методу диагностики "коронароангиография", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС)" (приложение 4).

13. Дополнить приложением 1/18 "Расчетная ведомость на оплату дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной стационарными подразделениями медицинской организации застрахованным лицам Челябинской области по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", финансируемой СМО из средств межбюджетных трансфертов из бюджета Челябинской области (сверх базовой программы ОМС)" (приложение 5).

14. В приложение 2/1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области в 2017 году в разрезе видов медицинской помощи" внести следующие изменения:

14.1. Пункт 61 изложить в новой редакции (приложение 6).

ГАРАНТ:

Пункт 14.2 настоящего соглашения вступает в силу с 9 октября 2017 г.

14.2. Дополнить пунктом 137/1 (приложение 6).

15. Приложение 9/2 "Тарифы на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований (на 1 посещение), оказанной по ОМС взрослому застрахованному населению на дому для медицинских организаций, не участвующих в подушевом финансировании амбулаторно - поликлинической медицинской помощи" изложить в новой редакции (приложение 7).

ГАРАНТ:

Пункт 16 настоящего соглашения вступает в силу с 9 октября 2017 г.

16. Дополнить пунктом 81/1 приложение 12/1 "Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива амбулаторно-поликлинической медицинской помощи медицинской организации":

N п/п	Наименование МО-Фондодержателей	Коэффициент
Челябинский городской округ
81/1	ООО "Полимедика Челябинск"	0,916

ГАРАНТ:

Пункт 17 настоящего соглашения вступает в силу с 9 октября 2017 г.

17. Дополнить пунктом 81/1 приложение 13 "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи":

N п/п	Наименование МО-Фондодержателей	Тариф, руб.
Челябинский городской округ
81/1	ООО "Полимедика Челябинск"	174,04

18. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу со дня его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 октября 2017 года, за исключением пунктов для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:

- пункты 14.2, 16, 17 вступают в силу с 09.10.2017.

Министр здравоохранения Челябинской области

С.Л. Кремлев

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области

И.С. Михалевская

Председатель Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области"

Д.Ш. Альтман

Заведующий отделом социально-правовой защиты Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

В.Н. Кинихина

Председатель Челябинской областной организации Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Н.П. Ковальчук

Исполнительный директор общества с ограниченной ответственностью страховая медицинская компания "АСТРА-МЕТАЛЛ"

А.А. Ковтун

Представитель Межрегионального Союза Медицинских страховщиков на территории г. Челябинск и Челябинской области, директор Челябинского филиала ООО "АльфаСтрахование-ОМС"

Я.А. Коноваленко

Заместитель директора по финансовым вопросам территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области

Н.Ю. Миронова

Член Некоммерческого партнерства "Медицинская палата Челябинской области"

М.Г. Москвичева

Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области

В.Б. Щетинин