Приложение 3. Акт о демонтаже неправомерно размещенного нестационарного торгового объекта (нестационарного объекта) на территории города Магнитогорска

Приложение 3
к Порядку
демонтажа нестационарных
торговых объектов и иных
нестационарных объектов
на территории города Магнитогорска

                                       Утверждаю: Глава администрации

                                       (соответствующего) района

                                       администрации города Магнитогорска

                                       __________________________________

                              Акт N _______

    о демонтаже неправомерно размещенного нестационарного торгового

  объекта (нестационарного объекта) на территории города Магнитогорска

"___" ______________ 20___ г.                             г. Магнитогорск

Начало демонтажа: _____ час. _____ мин.

Окончание демонтажа: _____ час. _____мин.

_________________________________________________________________________

     (наименование муниципального предприятия или специализированной

                               организации)

в присутствии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

осуществили    принудительный    демонтаж    неправомерно    размещенного

нестационарного торгового объекта на территории города Магнитогорска,  по

адресу (местоположению):

_________________________________________________________________________

    (адрес (местоположение) места размещения нестационарного объекта)

_________________________________________________________________________

          (данные юридического или физического лица (ИП), адрес)

Демонтаж  произведен  на  основании  постановления  администрации  города

Магнитогорска от "___" __________ 201___ г. N ________

Внешнее состояние объекта на момент демонтажа: __________________________

_________________________________________________________________________

Вскрытие объекта не производилось (производилось) (нужное подчеркнуть).

Разборка объекта не производилась (производилась) (нужное подчеркнуть).

Причины невозможности демонтажа объекта без его разборки: _______________

_________________________________________________________________________

Принудительно демонтированный объект передан на ответственное хранение:

_________________________________________________________________________

        (указывается лицо, которому на хранение передается объект)

находится на хранении по адресу: ________________________________________

_________________________________________________________________________

При демонтаже проводилась: фото- и видеосъемка (нужное подчеркнуть).

Представитель   муниципального   предприятия    или    специализированной

организации: ____________________________________________________________

                              (Ф.И.О., должность, подпись)

_________________________________________________________________________

Представители уполномоченного органа: ___________________________________

                                         (Ф.И.О., должность, подпись)

_________________________________________________________________________

Иные присутствующие лица: _______________________________________________

                                  (Ф.И.О., должность, подпись)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Свидетели: ______________________________________________________________

          (Ф.И.О., паспортные данные, место жительства, телефон, подпись)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

С актом ознакомлен: _____________________________________________________

                 (данные юридического или физического лица (ИП), подпись)

_________________________________________________________________________

От подписи отказался: ___________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность, подпись представителя

                                   уполномоченного органа)

Приложение: фото- и (или) видеоматериалы.